問：痛風(fēng)患者需要限制主食嗎？吃多少合適？

答：需要！個體化（150~300克每日）。

問：痛風(fēng)患者能不能吃粗糧？

答：能，需要適量吃！

問：那種主食更適合痛風(fēng)患者？

答：非發(fā)酵面食、精制大米。

問：那種主食痛風(fēng)患者需要少吃？

答：拉面、點心、灌湯包、餛飩、水餃。

問：粗糧嘌呤含量稍多，能不能索性不吃，只吃粳米面?

答：不能！痛風(fēng)病人多伴有代謝綜合征，尤其是肥胖、高脂血癥和高血糖等，粗糧富含纖維，利于減體重、降血脂和血糖，雖然嘌呤稍多，但綜合看來，如果不是在急性發(fā)作期，適當(dāng)粗細糧搭配更利于控制體重。

問：痛風(fēng)患者可以吃肉嗎？吃多少合適？

答：急性發(fā)作期不吃，緩解期50-100克/日。

問：有痛風(fēng)，一點肉都不吃可以嗎？

答：如果長期不攝入肉類，會使得人體各組織器官功能下降，嘌呤代謝下降。適量攝入肉類可以增強免疫力和代謝能力，更有利于避免痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)緩解期患者，適量攝入，注意烹調(diào)方式。

問：痛風(fēng)患者應(yīng)該選擇哪種烹調(diào)方式制作肉類？

答：煮、燉最好，不易煎、炸、熏、烤。

問：痛風(fēng)患者能放開吃牛奶雞蛋嗎？

答：牛奶雞蛋是最佳選擇，需限量，不能無限吃。牛奶300-500毫升/日，蛋黃每日或隔日一個。

問：痛風(fēng)患者海鮮是不是一點都不能吃？

答：不是，必須適量。部分海鮮如海參、海蜇皮、海藻的嘌呤含量較少（＜50毫克/100克），部分魚類嘌呤含量中等如鰻魚、鱔魚、鮭魚、鱈魚、鱸魚、大比目魚、金槍魚、小蝦、龍蝦、烏賊、蟹等（50-150毫克/100克）。部分魚類如鳳尾魚、沙丁魚、白帶魚、鯡魚、鯧魚、牡蠣、貝類的嘌呤含量比較多（＞150毫克/100克）。

問：痛風(fēng)患者不能吃豆類嗎？

答：豆類急性期盡量避免，緩解期可適量攝入。

問：痛風(fēng)患者是不是要多攝入維生素C？

答：是的，每日攝入大約0.5克維生素C可降低部分尿酸水平。

問：那些蔬菜痛風(fēng)患者要少吃？

答：香菇、紫菜、豆類、金針菇、海帶、銀耳、蔥蒜類。

問：菠菜痛風(fēng)患者可以吃嗎？

答：菠菜雖然是堿性蔬菜，但是含有大量草酸，容易引起尿酸升高并生產(chǎn)草酸鈣導(dǎo)致腎結(jié)石。

問：所有的菌藻類痛風(fēng)患者都不能吃嗎？

答：木耳可以放心食用，銀耳、海帶要適量食用。

問：痛風(fēng)患者可以吃豆芽嗎？

答：豆芽嘌呤含量較多，不能大量食用。

問：痛風(fēng)患者如何選擇水果？

答：一看嘌呤含量，二看果糖含量。果糖太多會增加尿酸生成。

問：什么樣的水果痛風(fēng)患者不能吃？

答：果干、果脯，含糖量高的水果。

問：有什么水果最適合痛風(fēng)病人吃？

答：富含維生素C的水果；櫻桃。

問：痛風(fēng)病人每天可以吃多少水果？

答：200-400克。

問：痛風(fēng)患者可以喝茶或和咖啡嗎？

答：茶是堿性飲料，可以適當(dāng)喝，但是如果要服用藥物盡量避免茶水送藥，在服藥前后2小時飲用茶水。咖啡和可可盡量避免。

問：痛風(fēng)患者適合運動嗎？

答：長期堅持運動，痛風(fēng)患者可以減輕體重，回歸理想的身材，血尿酸亦隨之下降。此外，痛風(fēng)患者通過合理運動，不僅能增強體質(zhì)、增強機體防御能力，對減緩關(guān)節(jié)疼痛、防止關(guān)節(jié)攣縮及肌肉萎縮也大有益處。

問：哪些運動適合痛風(fēng)患者？

答：有氧運動適合痛風(fēng)患者，特點是持續(xù)時間長，能增強耐力，消耗多余的脂肪，不易疲勞。低強度、長時間的運動，基本上都是有氧運動，比如，走步、慢跑、長距離慢速游泳、騎自行車、跳舞、打太極拳等。無氧運動主要是短時間內(nèi)高強度、大運動量的運動項目，如 100 米、200 米短跑，100 米游泳，跳高、舉重、俯臥撐、快速仰臥起坐、單杠和雙杠運動等。無氧運動時，血尿酸、血乳酸水平會增高，并抑制腎臟對尿酸的排泄，進一步升高體內(nèi)尿酸水平。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)盡可能避免無氧運動。

問：痛風(fēng)患者是不是運動越多越好？

答：動并不是越多越好，需要量力而行。痛風(fēng)患者可以根據(jù)脈搏，估算自己的運動強度是否合適。具體說來，在運動剛結(jié)束的時候，我們自己數(shù) 15 秒的脈搏數(shù)，將結(jié)果乘以 4，再加上 10，便得到運動剛結(jié)束時的脈搏數(shù)（1 分鐘）。加 10 的原因是運動剛一結(jié)束，脈搏數(shù)就會開始下降，加上 10 是為了校正，以便準(zhǔn)確估算運動結(jié)束時的脈搏狀態(tài)。這樣，我們通過數(shù)脈搏的結(jié)果，再參照下表，便可以知曉自己的運動是否充分。

通過對照這張表格，如果運動強度過高或過低，不妨調(diào)整一下運動的方式和持續(xù)時間。如果在運動過程中出現(xiàn)不舒服的感覺，不妨也停下來數(shù)一數(shù)脈搏，看看自己的運動強度是不是太大了。

注意：痛風(fēng)發(fā)作時需要停止鍛煉當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時，即使是很輕微的關(guān)節(jié)炎也要暫時告別 「運動生涯」。此時若不注意休息，盲目進行運動，會使痛風(fēng)急性期的不良反應(yīng)加劇，從而加重病情。等痛風(fēng)發(fā)作好轉(zhuǎn)后，可以選擇低強度的運動開始進行鍛煉。最后，附上19世紀(jì)患教圖：痛風(fēng)患者該如何騎馬：

作者介紹：李冠，主治醫(yī)師，2006年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制本科，惠州市第三人民醫(yī)院2012年十佳醫(yī)生。熟悉并掌握心腦血管病、高血壓、糖尿病等老年病各種診療技術(shù)，曾在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院進修風(fēng)濕免疫專業(yè)，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征等風(fēng)濕免疫疾病的診治有較深的造詣，重視科教研工作，近年來完成1項惠州市科研項目，在國內(nèi)多份醫(yī)學(xué)核心期刊發(fā)表多篇論文。