很多人的父母到了50-60歲后,身高開始變矮。因?yàn)檫@是個常見的現(xiàn)象,很多人都不會去理會。
其實(shí),這樣是錯誤的觀念。老年人如果出現(xiàn)身體疼痛、身材變形、駝背、身高矮了3公分您就該去查查是不是骨質(zhì)疏松造成的,千萬不要到骨折的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),因?yàn)楹蠊車?yán)重。
骨質(zhì)疏松癥是風(fēng)濕免疫疾病的其中一種。世界衛(wèi)生組織已將骨質(zhì)疏松列為僅次于心血管疾病的第二大危害人類健康的疾病。據(jù)中國健康促進(jìn)基金會最新發(fā)布的《2013中國骨質(zhì)疏松骨折防治藍(lán)皮書》顯示,骨質(zhì)疏松骨折是一種脆性骨折,即在受到輕微創(chuàng)傷或日?;顒又性馐艿湍芰客鈧纯砂l(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松骨折的常見部位是脊椎、髖骨和前臂遠(yuǎn)端。我國50歲以上人群約6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥,約2.1億人骨量偏低。北京等地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查顯示,50歲以上女性脊椎骨折的患病率為15%,相當(dāng)于每7個50歲以上的女性中就有一個發(fā)生過脊椎骨折。
上圖可見中間的那節(jié)脊柱椎體已經(jīng)被壓縮了
需要重視的是,骨質(zhì)疏松在早期并沒有特別的癥狀,它就像一個“沉默的殺手”!
因?yàn)槿藗儫o法感覺到骨質(zhì)的慢慢流失。中老年人感到腰酸背痛、腰彎駝背、身高變矮,很多人都認(rèn)為這是因?yàn)槿说街心?,人老骨脆是自然發(fā)展規(guī)律,并沒有引起足夠重視。然而,它對人體的傷害卻是巨大的。骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥是骨折,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,如咳嗽可發(fā)生肋骨骨折。老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥,導(dǎo)致肺感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生,甚至危及生命,死亡率可達(dá)10%~20%。骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)還有疼痛,身材變矮,骨折。嚴(yán)重骨痛可影響老年人的日常生活、飲食和睡眠等,常使病人生活無規(guī)律,牙齒過早脫落。
那么怎么檢測呢?測血鈣還是測骨密度?
首先強(qiáng)調(diào)通過“血鈣”判斷是不準(zhǔn)確的,因?yàn)檠}被優(yōu)先供給,血鈣正常的情況下骨中的鈣可能已經(jīng)很低了。
正規(guī)檢測是做“骨密度檢測”。檢查是無創(chuàng)的,患者躺在檢測床上,一分鐘時(shí)間掃描結(jié)果就可以顯示出來,被稱為T值,T值評分在-1~1之間為正常,在-1~-2.5之間說明骨量減少,如果低于-2.5說明骨質(zhì)疏松。如果不需要手術(shù)治療,則需要到風(fēng)濕免疫科就診以明確骨質(zhì)疏松的原因以及繼續(xù)規(guī)范治療,避免發(fā)生更嚴(yán)重的后果。
【作者介紹】

李冠,主治醫(yī)師,2006年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制本科,惠州市第三人民醫(yī)院2012年十佳醫(yī)生。廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會疼痛康復(fù)分會會員,惠州市醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會委員。曾在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)修風(fēng)濕免疫專業(yè),在熟悉并掌握常見內(nèi)科疾病的各種診療技術(shù)的基礎(chǔ)上,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)及高尿酸血癥、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等風(fēng)濕免疫疾病的診治有較深的造詣,重視科教研工作,近年來完成1項(xiàng)惠州市級科研項(xiàng)目,在國內(nèi)多份醫(yī)學(xué)核心期刊發(fā)表多篇論文。
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