檢驗人員小心翼翼地為小孩采血

在一個看起來很普通的早上，大概6點左右，跟往常一樣，我來到門診窗口，準(zhǔn)備開始今天的工作。

很快，窗口便迎來了一位微胖的媽媽，懷里抱著他一歲多的兒子，媽媽眼里滿滿的都是疼愛。

我頓時有些心疼，囑咐母子坐下，低聲問道：“小朋友，叫什么名字呀？”

小朋友好像很害怕，半天不出聲，母親倒是很熱情，侃侃而談。

我再問：“這是誰吖？”

我指著媽媽問小朋友，小朋友還是不答，氣氛有些尷尬。

我照舊手消毒，小朋友低著頭有些緊張，媽媽輕輕拍著他的背。就在我一針扎下去的時候……

“媽媽！”

小朋友一聲哭喊道，我放下針，采血，并未察覺到異常。

頓時，我聽到母親興奮道：“他叫我媽媽！媽媽！！”

媽媽激動得有些手舞足蹈，而我卻有些不解，不就是一聲“媽媽”嗎？

母親忙說道：“這是我兒子第一次說話，也是第一次聽到他叫我媽媽，我一時太高興了，謝謝你呀！”

說完把小朋友抱緊，繼續(xù)激動不住地對我說感謝……

真是沒想到，讓母親第一次聽到孩子的呼喚，竟然是這“神奇”的一針！（檢驗科 林貴斌　周愛知　謝小珊）

扎手指小知識

手指末梢采血是靜脈采血的補充，手指尖部含有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，且無較大的靜脈和動脈。為了方便采血，和對手部功能及生理結(jié)構(gòu)的考慮，多選左手無名指指尖尺側(cè)（左撇子可選右手無名指）采血，這是為什么呢？

（1）拇指、食指和小指是人手部的重要功能指，準(zhǔn)確精細(xì)的工作都需要靠它們配合完成；另外，中指在各項勞動過程中需要承擔(dān)的力量都要大于無名指，因此化驗采血的職責(zé)就落到了無名指上了。

（2）拇指和小指的滑膜囊可直接通向掌心深部，若發(fā)生感染，可能繼發(fā)整個手掌深部的感染；食指，中指和無名指的滑膜囊相對獨立，而且無名指滑膜囊有位于手掌淺部，即便發(fā)生創(chuàng)口感染也不會累積手掌和其他手指。

（3）無名指尺側(cè)有尺神經(jīng)支配，橈側(cè)由正中神經(jīng)支配。若在無名指指尖中部采血，則尺神經(jīng)和正中神經(jīng)同時受到刺激，引起的疼痛感較強；無名指指尖尺側(cè)采血，只涉及尺神經(jīng)末梢，疼痛感輕微。

末梢采血

人手掌血管分布圖

血常規(guī)檢查問答

1. 什么是血常規(guī)檢查？

答：血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成、血常規(guī)檢驗的是血液的細(xì)胞部分。

血液有三種不同功能的細(xì)胞——紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，可以通過檢查血細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)變化來判斷疾病

血常規(guī)檢查不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù)，對其他系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也可提供許多信息，是臨床醫(yī)生最常用的檢查項目。

2. 影響血常規(guī)結(jié)果的因素有那些？

答：對病人而言除了疾病和藥物影響血常規(guī)檢測結(jié)果外，一些生理因素對血常規(guī)結(jié)果也有不同程度的影響。

情緒、運動、晝夜時差、氣溫等因素都可影響檢測結(jié)果，如情緒平靜與否、劇烈運動前后血細(xì)胞參數(shù)都會有所不同。

因此檢測血常規(guī)之前應(yīng)避免情緒緊張、劇烈運動和做好冬季保暖。

3. 什么是CRP檢查？

答：CRP全稱有用+1C-反應(yīng)蛋白，健康人群的血液中濃度很低, 當(dāng)人體有細(xì)菌感染、炎癥和組織受損時血液里的濃度快速、急劇升高，故也稱之為急性期蛋白。它可用于鑒別細(xì)菌或病毒感染、監(jiān)測病情、監(jiān)控感染、抗生素療效觀察、預(yù)測心血管病危險等。所以快速檢測血液中C-反應(yīng)蛋白含量有助于臨床對相關(guān)疾病的診斷及治療。

4.為什么CRP與血常規(guī)要同時進行檢查？

答：CRP與血常規(guī)聯(lián)合檢查的意義與優(yōu)勢：

① CRP作為急性時相蛋白在機體內(nèi)反應(yīng)非常迅速，配合血常規(guī)檢查能更快更準(zhǔn)確的對感染情況與程度做出判斷。

② CRP通常在細(xì)菌感染時顯著升高，病毒感染時往往升高不明顯，因此配合血常規(guī)檢查能對感染類型做出更準(zhǔn)確的判斷，有利于醫(yī)生對癥下藥。

③ CRP含量的高低與疾病活動性相關(guān)，配合血常規(guī)檢查能對各種炎癥、感染的治療效果做出更及時的判斷。

④ CRP檢測值不受生理、免疫狀態(tài)、藥物治療、溫度、貧血等因素的影響，配合血常規(guī)檢查能更客觀的反映病人的真實狀況。

惠州市第三人民醫(yī)院新門急診樓二樓檢驗科