小A去年喜得一子，產(chǎn)后嚴(yán)格按照家婆和母親的吩咐，一個月不洗澡、洗頭，關(guān)在房間里面不開門，不碰冷水，大熱天沒有吹風(fēng)。但是，仍然覺得一身都疼痛不適，碰一下都不行。

小A到產(chǎn)科門診就診，醫(yī)生覺得她沒什么大問題，說：“其實你也不用一個月不洗澡、洗頭，這些都是迷信的說法。如果你還是覺得不舒服，你到風(fēng)濕免疫科看看?！?/span>

小A來的我的門診，向我說了具體情況。我給她做了具體的體格檢查，又做了一些檢查，排除了其他情況，后跟小A說：“你這個病叫做纖維肌痛綜合征，跟你什么坐月子啊之類的毫無關(guān)系?！?/span>

小A說：“但是老人家都說，坐月子坐不好就會一身是病?！?/span>

我說：“女性產(chǎn)后出現(xiàn)的周身疼痛、怕涼、怕風(fēng)的癥狀，與坐月子期間碰涼水、吹風(fēng)等無關(guān)，而與多種因素所導(dǎo)致的產(chǎn)后抑郁或焦慮的形成有關(guān)，造成身體對痛覺的敏感度升高，其中以周身疼痛為主要表現(xiàn)。這個病在風(fēng)濕免疫科很常見。其實，你也沒必要聽老人家的話一樣做，產(chǎn)科醫(yī)生都說你這是不必要的。你看英國的凱特王妃，生完小孩第二天就穿高跟鞋、短裙出來見全世界的記者。你覺得你的命比較貴還是英國王妃的命比較貴？人家有最頂級的醫(yī)生允許可以出來吹風(fēng)。”

小A說：“我聽你的，醫(yī)生，其實我也覺得這樣做很不對。我現(xiàn)在沒有哺乳了，你開些藥給我吃吧。”

過了一段時間，小A神采奕奕地過來找我復(fù)診，說一身疼痛再也沒有了。

其實，常有一些女性在產(chǎn)后出現(xiàn)周身疼痛，包括關(guān)節(jié)、肌肉等，而且遇涼、遇風(fēng)之后疼痛加重，并常有風(fēng)往關(guān)節(jié)或骨頭里面鉆的感覺，因此特別怕涼、怕風(fēng)。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為是產(chǎn)婦坐月子期間遇風(fēng)寒潮濕（通俗稱為“受風(fēng)”）導(dǎo)致，稱“產(chǎn)后風(fēng)濕”或“月子病”。然而，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中并無此診斷名詞?！爱a(chǎn)后風(fēng)濕”難道真是“受風(fēng)”導(dǎo)致的嗎？

婦女分娩（或流產(chǎn)、婦科手術(shù)）之后坐月子是我國傳統(tǒng)的生活習(xí)慣，目的是避免產(chǎn)婦在產(chǎn)后受累、受涼，以利于盡快恢復(fù)身體狀態(tài)。一些產(chǎn)婦的確在產(chǎn)后出現(xiàn)了特別怕涼、怕風(fēng)、遇涼關(guān)節(jié)及周身疼痛不適的情況，這種情況在古代中醫(yī)理論中稱為“產(chǎn)后痹”，現(xiàn)又被稱為“產(chǎn)后風(fēng)濕”或“月子病”，而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中并無此診斷名詞。

然而，臨床所見“產(chǎn)后風(fēng)濕”病例幾乎都伴有抑郁或焦慮的因素，其中以周身疼痛表現(xiàn)為主的患者很多符合纖維肌痛綜合征的診斷，抗抑郁治療療效明顯。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的流行病學(xué)研究也證實了女性產(chǎn)后各種疼痛癥狀的發(fā)生與產(chǎn)褥期遵守關(guān)門窗、不碰涼水等傳統(tǒng)行為無關(guān)，而與患者的心理因素有關(guān)。這些心理因素包括哺育嬰兒負(fù)擔(dān)過重、產(chǎn)后生活方式變化過大、產(chǎn)后神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)變化等給產(chǎn)婦心理所造成的抑郁或焦慮，而對某些患者來講，其產(chǎn)后怕吹風(fēng)、碰涼水而偏又不小心有過相關(guān)經(jīng)歷往往成為其抑郁或焦慮情緒形成的唯一心理誘因。

 實踐證明，日本、韓國、東南亞等亞洲人體質(zhì)與國人相差不大，但都沒有產(chǎn)后不吹涼風(fēng)、不碰涼水的習(xí)慣及患“產(chǎn)后風(fēng)濕”的擔(dān)憂，更不必說歐美等國，那些認(rèn)為“中國人骨縫偏大容易風(fēng)寒入侵”的說法毫無科學(xué)依據(jù)。因此，女性產(chǎn)后應(yīng)摒棄傳統(tǒng)坐月子方式，提倡科學(xué)的坐月子，即產(chǎn)褥期注意休息、個人衛(wèi)生和適當(dāng)補充營養(yǎng)，坐月子期間涼水洗手洗臉、窗戶適當(dāng)打開讓空氣流通等都不會導(dǎo)致“風(fēng)濕”。如有不適，應(yīng)到正規(guī)產(chǎn)科或風(fēng)濕免疫科門診就診。（綜合病區(qū)　李冠）