在一次康復(fù)科的大查房中,患者劉阿姨向惠州市第三人民醫(yī)院陳小凱副院長哭訴了她的坎坷經(jīng)歷。自從遭遇車禍后,她的左手就再也抬不起來了,就像一只廢手一樣。她才50多歲,卻成了家里的累贅,連基本的自理能力都困難,更別說重返崗位了。
據(jù)了解,阿姨是因車禍損傷了橈神經(jīng)。主要運(yùn)動障礙是前臂伸肌癱瘓,表現(xiàn)為抬前臂時呈“垂腕”狀態(tài),各手指掌指關(guān)節(jié)不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障礙,手臂橈側(cè)皮膚感覺減退或消失。
陳小凱副院長檢查后,發(fā)現(xiàn)阿姨的左手便是典型的“腕下垂”,伸腕指肌肉幾乎無收縮,基本上失去了功能。
陳小凱副院長提問在場的醫(yī)護(hù)人員該如何治療時,作為作業(yè)治療師的我,第一時間提出配備低溫動態(tài)矯形器,陳院肯定了我的想法,并交代我負(fù)責(zé)為阿姨講解和使用。
什么是低溫矯形器呢?
低溫矯形器是用低溫?zé)崴馨逯谱鞫傻囊环N佩戴在身體上的器具,先在70°左右的水里使熱塑板軟化,再塑形成患者需要保持的體位,每日穿戴一定時間,具有固定、矯正,替代缺失肌力恢復(fù)的功能,防止肌肉攣縮,預(yù)防畸形等作用。
低溫矯形器是康復(fù)醫(yī)學(xué)科作業(yè)治療的特色治療技術(shù),已廣泛應(yīng)用于腦損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨折等疾病當(dāng)中,對固定癱瘓肌群、防止肌肉攣縮畸形、保護(hù)骨折,恢復(fù)缺失功能等,具有極大的意義。
針對這位阿姨的情況,我們在進(jìn)行康復(fù)治療的同時,給她配備了私人訂制的低溫動態(tài)矯形器。
首先,給予低溫?zé)崴馨逅苄?,承托于腕伸?/span>30度,防止因腕指長期下垂而致肌肉攣縮(即縮短);然后,用彈力繩、鉚釘?shù)葎討B(tài)零件組裝上去,使下垂的五指伸直,拇指呈外展位;最后,利用彈力繩使手指屈伸動起來,帶動毫無伸展能力的手指也動起來。這樣一來,患手就可以在日常生活中使用了,大大地提高了患者的生活質(zhì)量。
當(dāng)給阿姨佩戴上去時,原本愁眉緊鎖的臉舒展開來,笑著對我說:“醫(yī)生,我的手可以抬起來了!”

我說:“是啊,有了這款神器,意義大不同。您可以在日常生活中將這個手使用起來,關(guān)鍵是能防止您的屈側(cè)肌肉縮短,還能戴著它做伸展手腕的動作,幫助您更快地康復(fù)?;厝ズ?,您還要繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)治療,在佩戴矯形器下堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練哦。”
阿姨連忙點(diǎn)頭,連聲謝謝地回病房去了。

低溫支具的產(chǎn)品展示
迷你款,要的就是定制效果
介紹完這款神器,有的小伙伴忍不住好奇地問我,你是作業(yè)治療師,那作業(yè)治療究竟是干什么的?
作業(yè)治療是根據(jù)患者的功能障礙情況,有針對性地從日常生活活動、工作或生產(chǎn)勞動、休閑活動中選擇一些作業(yè),對患者進(jìn)行訓(xùn)練,以恢復(fù)其獨(dú)立生活能力的一種康復(fù)治療和方法。
該療法主要適用于日常生活活動能力障礙,上肢功能障礙和認(rèn)知功能障礙者,以及為患者制作適合的輔具,以達(dá)到改善功能的目的。
作業(yè)治療致力于以功能為導(dǎo)向的趣味性、多樣性的治療,幫助患者重拾生活為本,提高生活質(zhì)量,真正回歸家庭和社會。(康復(fù)醫(yī)學(xué)科 鄒貴娣)
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