小麗今年剛結(jié)婚,小兩口新婚燕爾,必然“性”致盎然,然而魚水之歡數(shù)小時后突然出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛,繼而出現(xiàn)頭暈、大汗淋漓、面色蒼白、四肢發(fā)冷等。醫(yī)生下的診斷為:卵巢黃體破裂出血,失血性休克。
黃體是育齡婦女卵巢周期變化的產(chǎn)物,卵巢在排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡內(nèi)的顆粒細胞及卵泡膜細胞肥大、增生,內(nèi)含黃色類脂質(zhì),故稱“黃體細胞”,并逐漸形成黃體。在排卵后一周,黃體發(fā)育至最高峰,直徑可達1~3厘米,內(nèi)層布滿豐富的毛細血管。如果卵子未受精,在排卵后9—10天,黃體開始萎縮,黃體衰退后,月經(jīng)來潮。由此可見,黃體破裂最易發(fā)生在月經(jīng)中期后的一周內(nèi)。
卵巢黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,好發(fā)于14~30歲的年輕女性,故稱之為“青春殺手”。卵巢黃體囊腫可因為各種原因?qū)е缕屏?,正常情況下,黃體內(nèi)有少量出血,如果出血太多,就可能使黃體內(nèi)的壓力增大,從而發(fā)生自發(fā)性破裂。如果下腹部受到猛烈撞擊或劇烈活動使腹腔內(nèi)壓力突然增高,導致黃體囊腫發(fā)生破裂。此外,女性在啪啪啪時,生殖器擴張充血,黃體內(nèi)壓力增高,如果男方動作粗魯,也可導致黃體囊腫破裂出血。
黃體破裂對人的危害各有不同,如果是小血管斷裂,僅有輕微的下腹痛,此時減少活動,加以休息,給予保守治療,斷裂的血管可自行愈合,腹腔內(nèi)的血液可逐漸被吸收,不留后遺癥。如果有大血管斷裂,會出現(xiàn)劇烈腹痛(因為有大量的血流入腹腔刺激腹膜引起),繼而出現(xiàn)失血性休克,此時,唯有積極搶救的同時采用手術(shù)的方式止血才能保住性命。
卵巢黃體破裂可反復發(fā)生,這就提醒女性朋友月經(jīng)后期盡可能避免一些誘發(fā)因素,做好自我保護。(婦科 黃新美)
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