今天,你的粑粑還好嗎?沒(méi)錯(cuò),不是爸爸,而是粑粑!惡心?別嘔先,聽(tīng)我嘮叨完就該輪到你揪心咯!
話說(shuō)三天前凌晨,團(tuán)哥睡得正香,忽然一聲霹靂驚天雷把團(tuán)哥嚇醒了,定了定神,原來(lái)是“半夜兇鈴”!非緊急情況下,汪醫(yī)生一般是不會(huì)半夜兇我的!
“喂,團(tuán)哥,仲愷轉(zhuǎn)來(lái)一位八十歲老太太,平時(shí)大便不調(diào),便秘和排稀交替,三天前腹部脹痛,今日加劇,到某某醫(yī)院和某某醫(yī)院檢查過(guò),到我們醫(yī)院復(fù)查后我考慮是急性腸梗阻,升結(jié)腸癌并閉袢性腸梗阻,已出現(xiàn)休克前期改變,要緊急手術(shù)!”
汪醫(yī)生這小子從來(lái)都是這樣,再緊急的事他都是輕聲細(xì)語(yǔ)地跟你匯報(bào)著,但所說(shuō)的每個(gè)字都會(huì)讓你驚心動(dòng)魄!
閉袢性腸梗阻,意味著什么?
人體的大腸與小腸交匯處有一活瓣,粑粑通過(guò)活瓣進(jìn)入大腸就不能返回小腸,順著大腸經(jīng)肛門(mén)排出體外。
這位老太太的情況是,大便進(jìn)了大腸卻被腫瘤梗阻,到達(dá)不了遠(yuǎn)端,于是“空有肛門(mén)恨無(wú)便”!而被梗阻的大腸卻是“腹有大便苦不暢”!這種情況下,如果晚些處理就只有一種結(jié)果——“爆腸”!結(jié)腸被脹破,腹腔被大便污染引起感染性休克,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡!
團(tuán)哥揉了揉睡眼,再定了定神。打開(kāi)窗戶讓北風(fēng)吹一吹溫暖的身子,看能不能先讓自己整個(gè)鼻塞,最好嗅覺(jué)暫時(shí)性遺失。為什么?因?yàn)榻裢碛忠?dāng)掏糞醫(yī)生了,關(guān)鍵還要聞到那股終生無(wú)法遺忘、深藏在腦海的終極味道!什么味道?先別問(wèn)我了……
到達(dá)手術(shù)室,麻醉消毒已完畢,就等著開(kāi)刀了。靈機(jī)一動(dòng),戴多一層口罩上臺(tái)吧,如果允許,團(tuán)哥恨不得戴上三層,但是這樣就可能透不過(guò)氣來(lái),還是算了,誰(shuí)叫團(tuán)哥是白衣天使呢。
隨著最后一層腹膜打開(kāi),腹腔內(nèi)一股惡臭醫(yī)涌了出來(lái)。這是一種怎么的味道呢?額,就像夏天的時(shí)候,用膠袋包著的一塊肉,遺忘在角落里,四五天后再打開(kāi)的那個(gè)味!
頂著惡臭,用吸引機(jī)吸走了幾百毫升膿液,哥幾個(gè)雖然給硫化氫的味道薰得頭昏腦脹,但手里仍精雕細(xì)喙,一絲不茍,終于把擴(kuò)張到十幾公分、壞疽穿孔流糞的右半結(jié)腸切了下來(lái)!
術(shù)后,團(tuán)哥頂著惡臭查看標(biāo)本,只見(jiàn)結(jié)腸肝曲有一向腸腔生長(zhǎng)的腫瘤,約3公分,完全梗阻腸腔,近端腸管?chē)?yán)重?cái)U(kuò)張,內(nèi)部全是粑粑,而回盲部腸管已壞疽穿孔!
努力還算沒(méi)白費(fèi),阿婆的命總算保住了!
親們,驚險(xiǎn)吧!那么在日常生活中,咱們?cè)撊绾沃澜Y(jié)腸有沒(méi)有病變呢?團(tuán)哥溫馨提示,每天蹲坑時(shí)注意你的粑粑有無(wú)以下情況:
1.大便習(xí)慣是否改變:如果近期你的排便次數(shù)變頻繁了或是便秘了,兄弟,該注意了,大腸功能已有變化,該到醫(yī)院查查腸道有沒(méi)有器質(zhì)性改變了。
2.大便性質(zhì)是否改變:如果平時(shí)大便是成形條狀的,近期卻經(jīng)常腹瀉、排粘液樣粑粑、排羊糞樣粑粑、變細(xì)條形,來(lái)吧,哥們,團(tuán)哥每周五在惠州市第三人民醫(yī)院肛腸門(mén)診408等你!
3.便血或黑便:很多老百姓總認(rèn)為便血是痔瘡而不去理會(huì),我理解,人嘛,總會(huì)往好的方面去想,但還是有部分人等到失去診療機(jī)會(huì)了才追悔莫及!親,看痔瘡我們更專業(yè),這點(diǎn)診查費(fèi)你就別舍不得施舍給團(tuán)哥啦!
4.腹痛腹脹:長(zhǎng)期腹痛要慎重,建議及早就醫(yī)!在團(tuán)哥經(jīng)手的病例中,經(jīng)常腹痛,后出現(xiàn)急性闌尾化膿行急診手術(shù),而術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤的不少于十例!
5.出現(xiàn)消痩、腹部腫塊的親更應(yīng)盡早就診。
好了,嘮叨到這了!最后給奔四的大叔們提點(diǎn)小小建議,單位體檢時(shí)不妨加上腸鏡檢查。
夜也深了,明天還有四臺(tái)手術(shù)!全世界晚安?。ㄎ改c外科 黃進(jìn)團(tuán))
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