隨著我國人口老齡化加劇，越來越多老年病需要我們尤為關(guān)注。比如常見病高血壓、糖尿病、冠心病等，而骨質(zhì)疏松癥這種”靜悄悄“的疾病卻常常被人忽略。

人得了骨質(zhì)疏松癥，骨頭就會像威化餅一樣，塊頭很大，里面卻空蕩蕩，沒什么堅固的填充物質(zhì)。它帶來的危害最常見的就是骨折，而骨折又會帶來一系列嚴(yán)重的后果。以下是世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計的花費醫(yī)療費用最高的三種疾病。

為什么骨質(zhì)疏松癥會花費這么多金錢和資源呢？

隨著人口不斷老齡化，50歲以上人群低骨量和骨質(zhì)疏松癥的患病率增加，而60歲以上老年人的骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率明顯增高，以女性尤為突出。

國際骨質(zhì)疏松基金會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，骨質(zhì)疏松癥目前危害著全球大約三分之一50歲以上的女性和五分之一50歲以上的男性。

1992年，有2千多萬美國人患骨質(zhì)疏松癥，骨折人數(shù)達150萬，2/3為髖及椎體骨折，耗資150億美元。

男性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險性為13%，高于前列腺癌。而女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險性為40%，高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和。

美國2004-2006年的數(shù)據(jù)還顯示，女性骨質(zhì)疏松性骨折人數(shù)遠遠高于卒中（腦中風(fēng)）、心臟病和乳腺癌的總和。而在中國，由于老齡化的到來，老年人的數(shù)量不斷上升，骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)病人數(shù)將繼續(xù)上升。

患骨質(zhì)疏松癥的老年人一旦發(fā)生跌倒，非常容易發(fā)生骨折。一旦骨折，后果將不堪設(shè)想。從下圖可以看到，髖部骨折后1年內(nèi)，死于各種合并癥者達20%，存活者中約30%致殘,，不能自己獨立行走的也有40%，造成生活不能自理, 生命質(zhì)量明顯下降。

人們常常把老年人跌倒導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松性骨折稱為人生中最后一次跌倒。因為老人一旦跌倒，可能從此就臥床不起，不能自己獨立行走，甚至撒手人間。

怎么辦呢？對于家里的老年人，我們應(yīng)該常規(guī)給他們查一下骨密度。如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨量減少的話就要開始積極治療，讓骨質(zhì)疏松性骨折盡量不要發(fā)生。

這與投入大量資源修建防洪堤，避免洪水泛濫所帶來的巨大損失是一樣的道理。單純骨質(zhì)疏松癥的檢查和治療的費用，相對于發(fā)生骨折后治療的費用來說是微不足道的。發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折后，除了要花費一筆巨額醫(yī)療費外，還必須支付額外的護理費、營養(yǎng)費、后續(xù)的康復(fù)費用等，帶來更多隱形的經(jīng)濟損失。

所以，如果發(fā)現(xiàn)家里老年人有骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險，應(yīng)該盡早帶他到風(fēng)濕免疫科門診就診。(綜合內(nèi)科 李冠)

小貼士：

國際骨質(zhì)疏松基金會骨質(zhì)疏松1分鐘風(fēng)險測試題

不可控危害因素

1.您的父母有骨質(zhì)疏松病史或輕微跌倒后發(fā)生骨折的經(jīng)歷?

2.您的父母是否有駝背?

3.您的年齡是否>40歲?

4.您在成年后是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞就傷到骨骼?

5.您過去1年有跌倒的經(jīng)歷嗎?或者您因為身體虛弱而害怕跌倒?

6.在您40歲后，身高是否比年輕時降低了超過3厘米?

7.您的體重是否較低(體重指數(shù)<19kg/m2)?

8.您是否曾連續(xù)3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品?

9.您是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史?

10.您是否有甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進、1型糖尿病、營養(yǎng)或胃腸道功能障礙(克羅恩病、腹部疾病)病史?

(11—14題：女士請回答11—13題，男士請回答14題)

女士回答

11.您是否在45歲以前就絕經(jīng)了?

12.您是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)?(絕經(jīng)、懷孕、子宮切除除外)

13.50歲錢，您是否做過卵巢切除，且沒有接受激素替代治療?

男士回答

14.您是否患有陽痿或缺乏性欲等雄激素缺乏的癥狀?

生活方式相關(guān)危險因素

15.您經(jīng)常大量飲酒嗎?

16.您目前或曾經(jīng)一段時間吸煙嗎?

17.您每天的體力活是否少于30分鐘(家務(wù)、養(yǎng)花、走路、跑步)?

18.您是否不喝牛奶或奶制品，或?qū)δ讨破愤^敏，且未補充鈣劑?

19.您每天的戶外活動是否少于10分鐘，且未補充維生素D?

上述問題，只要有其中一題回答為“是”，即為陽性，提示存在骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險。