如今,全球大約有2億糖尿病患者。上述兩種疾病,病情嚴(yán)重,治療費(fèi)用高,一直困擾著廣大患者與醫(yī)生。下肢的壞死與疼痛,讓患者不得不選擇以截肢的方式來(lái)阻斷病程發(fā)展及惡化。
惠州市第三人民醫(yī)院手足外科團(tuán)隊(duì)在惠州率先開展了“橫向骨搬運(yùn)術(shù)”,此項(xiàng)新技術(shù)為惠州及周邊地區(qū)的糖尿病足、閉塞性脈管炎患者帶來(lái)了保肢的希望!
病例分析
半年前,58歲的林先生右下肢劇烈疼痛,四處求醫(yī)仍沒治好,只能靠止痛藥度日。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),他來(lái)到了惠州三院手足外科就診。經(jīng)雙下肢CTA檢查顯示,林先生右下肢動(dòng)脈閉塞,如圖:
術(shù)前CTA
入院后,醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)林先生病史,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室輔助檢查結(jié)果,認(rèn)為他的足背血運(yùn)差是由動(dòng)脈閉塞引起的。
術(shù)前
經(jīng)手足外科專家團(tuán)隊(duì)討論及詳細(xì)制定術(shù)前方案,建議行橫向骨搬運(yùn)術(shù),全力挽救患者右下肢。2019年3月1日,專家團(tuán)隊(duì)為林先生在腰硬麻醉下進(jìn)行了“橫向骨搬運(yùn)術(shù)”。術(shù)后,林先生疼痛逐漸減輕,肢端由冰涼變溫暖,術(shù)后40天疼痛癥狀完全消失。復(fù)查CTA顯示,右下肢側(cè)支循環(huán)重新建立,如圖:


術(shù)后40天CTA
疾病科普
糖尿病足
是指由于糖尿病引起的下肢動(dòng)脈病變和局部神經(jīng)異常所致的足部感染、潰瘍或深層組織破壞,為糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,致殘率和致死率很高。
閉塞性脈管炎
是中小動(dòng)脈和靜脈的階段性炎癥性疾病,下肢多見,表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,嚴(yán)重者有肢端潰瘍和壞死。
專家簡(jiǎn)介
鄧永上,骨科中心手足外科主任,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),本科,現(xiàn)為廣東省中西結(jié)合外科學(xué)會(huì)委員,發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志論文多篇,開展市級(jí)科研二項(xiàng)。從事創(chuàng)傷骨科二十余年,曾多次在三甲醫(yī)院骨科進(jìn)修深造,擅長(zhǎng)骨創(chuàng)傷、手足外傷、手足疾病的治療、四肢骨折內(nèi)固定、缺損創(chuàng)面的修復(fù)、神經(jīng)損傷修復(fù)、肢體功能的重建、矯形、疤痕切除外科整形、斷肢(斷指)再植、各種筋膜皮瓣、帶蒂皮瓣、游離皮瓣等技術(shù)。能熟練掌握糖尿病足、閉塞性脈管炎并肢端壞疽癥的診斷與最新治療。
出診時(shí)間:每周五上午
門診地址:惠州三院東院區(qū)2樓 骨科中心門診
住院部:惠州三院東院區(qū)8樓 手足外科
聯(lián)系電話:0752-2583403
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