提起糖尿病，在很多人的認(rèn)知里，糖尿病是成年人，尤其是中年以上的人群才會得的病。近幾年，糖尿病的發(fā)病范圍趨于年輕化，有些孩子難逃疾病的困擾，實在是令人擔(dān)憂！

糖尿病是指胰島素分泌絕對缺乏或相對不足所致的糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂。兒童糖尿大多數(shù)是I型糖尿病，是一種終身性疾病。

胰島素是胰島β細(xì)胞分的人體內(nèi)唯一降血糖的激素，也是唯一同時促進(jìn)糖原、蛋白質(zhì)、脂肪的激素。

當(dāng)容易患糖尿病的人因為病毒感染或接觸化學(xué)物質(zhì)后，會使人體產(chǎn)生一種把胰島細(xì)胞作為敵人，從而進(jìn)行破壞的物質(zhì)，叫自身免疫抗體。

因為大部分胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素分泌明顯減少，肝糖原、肌糖原合成障礙，蛋白質(zhì)及脂肪也會轉(zhuǎn)化成糖類，高糖血癥等代謝紊亂，當(dāng)血糖超過腎臟負(fù)荷量，就會成尿液中排出，引出尿糖升高。

當(dāng)血糖明顯升高，大量的水分會被高滲透壓糖類所吸引，從尿液中帶走，引起多尿；

人體的水分不足，會使產(chǎn)生渴感，引起喝水增多，即多飲；

且人體不能利用血糖，能量不足，會產(chǎn)生饑餓感，引出食欲增大，即多食；

當(dāng)能量不足，會促使蛋白質(zhì)、脂肪轉(zhuǎn)變成糖類，大量水分流失，人體會消瘦、體重下降。

血糖嚴(yán)重升高，使人脂肪分解加速、能量障礙，生成大量的酮體、乳酸及二氧化碳潴留，產(chǎn)生酮癥酸中毒，會患者出現(xiàn)昏迷、深大呼吸，嚴(yán)重的生命危險。

治療糖尿病的“五架馬車”

第一架馬車：飲食管理。不是限制飲食，而是維持正常的血糖的保持理想的體重為目標(biāo)。

第二架馬車：運動。運動時可以增加肌肉對胰島素的敏感性，有利于葡萄糖的利用，每天可適當(dāng)運動1小時，運動前可以減少胰島素的用量或者適當(dāng)?shù)募硬汀?/span>

第三架馬車：藥物。因為胰島β細(xì)胞的破壞，人體己經(jīng)不能產(chǎn)生胰島素或只能產(chǎn)生少量的胰島素，要想控制血糖，提高葡萄糖的利用率，只能注射外源性的胰島素，大部分患兒需要終身胰島素治療。

第四架馬車：血糖監(jiān)測。血糖的監(jiān)測有助于分析治療效果及引起低血糖的原因，有利于胰島素的調(diào)節(jié)及防止酮癥酸中毒及低血糖的發(fā)生。

第五架馬車：宣教和管理。由于糖尿病病需要終身控制飲食及注射胰島素治療，會給患兒及其家庭帶來種種的精神負(fù)擔(dān)，需要醫(yī)生、家生、患兒密切配合，給其樹立信心，堅持有規(guī)律的生活與治療、定期隨訪、復(fù)診、做好血糖的記錄。

只要做好這五項工作，糖尿病兒童也可以像正常兒童那樣生活。惠州三院兒科二區(qū)是兒童內(nèi)分泌?？?，惠州三院兒科二區(qū)竭誠為糧尿病患兒排憂解難，愿所有糖尿病患兒都能健康成長。（兒科二區(qū) 許曉榮）