3歲的小林寶寶反復(fù)發(fā)熱1個(gè)星期，檢查顯示炎癥指標(biāo)升高，多次在當(dāng)?shù)卦\所和醫(yī)院治療效果欠缺，后來出現(xiàn)了結(jié)膜、嘴唇、舌體充血，類似于草霉?fàn)?，頸部淋巴結(jié)會(huì)腫大，身上還出現(xiàn)多種形態(tài)的紅色皮疹等表現(xiàn)……

寶寶痛苦萬分，父母焦灼無奈。這到底怎么了？

經(jīng)醫(yī)生診斷，原來這個(gè)“罪魁禍?zhǔn)住笔谴ㄆ椴　?/span>

川崎病，又稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，首先由日本川崎富作醫(yī)生報(bào)告，發(fā)現(xiàn)了該病，因此以川崎先生的名字命名。其本質(zhì)是自身免疫異常所致的一種全身血管炎性疾病，未經(jīng)規(guī)律治療的話，約有1/5至1/4的寶寶會(huì)出現(xiàn)心臟冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，是兒童繼發(fā)性心臟病最常見的病因！

目前，川崎病的病因和機(jī)制尚不明確，流學(xué)病學(xué)提示與立克次體、葡萄球菌、鏈球菌、支原體、病毒感染有關(guān)，推測(cè)是感染原的超抗原引起免疫功能紊亂，明顯細(xì)胞因子瀑布，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，引出全身血管性炎癥，以心臟的冠狀動(dòng)脈損傷最為常見。

人體的特異性免疫力主要是依靠淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等，而淋巴細(xì)胞又分為T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞殺滅入侵到人體的細(xì)菌、病毒、支原體等，但是超抗原并沒有消滅掉，還能直接與T細(xì)胞抗原受體結(jié)合，釋放出大量炎癥介質(zhì)及細(xì)胞因子。

同時(shí)B淋巴細(xì)胞被激活，產(chǎn)生大量的免疫球蛋白及細(xì)胞因子來殺滅病原體。

血管壁表面一層內(nèi)皮細(xì)胞，殺敵一百，自損三千，大量炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子除了殺滅病原體外，也會(huì)損傷血管表面的內(nèi)皮細(xì)胞，血管壁彈力層破壞，纖維細(xì)胞增殖重建，最終引起動(dòng)脈擴(kuò)張，引起動(dòng)脈瘤。

經(jīng)過一段時(shí)間后，寶寶的體溫也能自己降至正常，癥狀也會(huì)消退，但約有1/5的寶寶會(huì)遺留下心臟血管擴(kuò)張，形成血管瘤，以后會(huì)有發(fā)生急性心機(jī)梗塞、突然死亡的可能！

那要怎么治療呢？

目前公認(rèn)有效的治療方法是使用大劑量的人免疫球蛋白及阿司匹林治療。人免疫球蛋白又稱丙球，大劑量使用可以迅速降低體溫并能防止血管病變，但使用丙球后半年不能接種疫苗。

阿司匹林能抗炎、抗凝，防止血管病變，使用時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，一般要使用1個(gè)月~2個(gè)月，還要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血沉。

出院后1個(gè)月、3個(gè)月、半年、1年、2年，要定期查心臟彩超及心電圖，監(jiān)測(cè)冠脈內(nèi)徑。

對(duì)于川崎病的診治，惠州市第三人民醫(yī)院兒科積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，曾幫助眾多川崎病寶寶渡過難關(guān)，我們竭誠(chéng)守護(hù)孩子的健康，為每一位川崎病寶寶排憂解難！