近日在我院醫(yī)保部,原本滿腹猜疑的一位患者很快釋疑解惑,平息了不滿,最終面帶笑容向工作人員道謝。
劉小姐早在2011年10月選擇三院做定點醫(yī)院,今年2月份到社保局申請到生育備案號,2012年3月6日在我院做產(chǎn)檢時,出示了身份證、備案號后收費處卻只給報銷了23.8元,這和每次報銷120元的政策相差甚遠(yuǎn),劉小姐當(dāng)時立刻提出了這個問題,但收費員當(dāng)時就和她說門診800元統(tǒng)籌顯示沒有錢了,所以就沒得報銷了。
但劉小姐不解為什么才申請的備案號現(xiàn)在就沒有錢了呢?她是申請備案后第一次使用報銷呀。帶著這個疑問劉小姐來到醫(yī)保部質(zhì)詢,醫(yī)保部工作人員了解情況后查實,原來劉小姐在申請被備案號前因手部外傷及上呼吸道感染分別來我院門診就診數(shù)次,800元的年限額就只剩23.8元,但因?qū)︶t(yī)保政策誤解,以為單生育門診就有800元,門診統(tǒng)籌又有800元,所以才導(dǎo)致誤會。
類似劉小姐這樣因?qū)︶t(yī)保政策不熟悉而產(chǎn)生誤解的情況常有發(fā)生,醫(yī)保辦工作人員秉承認(rèn)真工作、讓患者滿意的態(tài)度積極和患者溝通,只要是醫(yī)保的相關(guān)工作,遇到患者有疑惑,都會立即核實投訴內(nèi)容,對能立即解答的問題即予解答,不在所屬范圍的,會引領(lǐng)患者與相關(guān)部門聯(lián)系給予現(xiàn)場解答,對一時不能解決的告知病人答復(fù)時間,并跟蹤工作的落實情況,有效融洽醫(yī)患關(guān)系,讓救治工作更為順暢。
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