“阿妹,你阿姨被蛇咬傷了,怎么辦呀?”剛才回到家就接到一親戚的電話,得知十分鐘前一在農(nóng)村居住的親戚去菜地摘菜時被一條約20厘米長、小母指粗、全身碧綠的蛇咬傷了手,我也不知所措,趕緊叫他們到醫(yī)院來進行處理,半小時后被蛇咬傷的親戚趕到我院急診科,傷口處兩枚清晰可見的齒印，已腫脹至肘以上，經(jīng)詢問懷疑為青竹蛇咬傷，急診科內(nèi)科黎德慶、李冠醫(yī)生立即從藥房緊急調(diào)配抗蛇毒血清，急診外科黃波醫(yī)生對傷口進行清創(chuàng)……經(jīng)過一系列的緊急處理，患者留院觀察兩天后，傷口已消腫。
據(jù)悉，近兩年城市的綠色越來越多，生態(tài)環(huán)境有所改善，加上農(nóng)村城市化的發(fā)展，大部分人喜歡到山里游玩，尤其是近兩個月正值暑期，外出游玩的人比較多。而天氣炎熱的夏季是蛇出沒的高峰期，被蛇咬傷的事件也屢有發(fā)生，萬一被蛇咬傷了該怎么辦呢，專家建議：
首先應判斷是否為毒蛇咬傷通常觀察傷口上有兩個較大和較深的牙痕,才可判斷為毒蛇咬傷。若無牙痕,并在20分鐘內(nèi)沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀,則為無毒蛇咬傷。只需要對傷口清洗、止血、包扎。
被毒蛇咬傷的主要癥狀為：如是出血性蛇毒：傷口灼痛、局部腫脹并擴散,傷口周圍有紫斑、淤斑、起水泡,有漿狀血由傷口滲出,皮膚或者、皮下組織壞死、發(fā)燒、惡心、嘔吐、七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低,瞳孔縮小、抽筋等。
被咬后6-48小時內(nèi)可能導致傷者死亡。如是神經(jīng)性蛇毒：傷口疼痛、局部腫脹,嗜睡,運動失調(diào),眼瞼下垂、瞳孔散大,局部無力,吞咽麻痹,口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。傷者可能在8-72小時內(nèi)死亡.一般而言,被毒蛇咬傷后10-20分鐘后,其癥狀才回逐漸呈現(xiàn)。被咬傷后,爭取時間是最重要的。首先需要找一根布帶或長鞋帶在傷口靠近心臟上端5-10公分扎緊,緩解毒素擴散。
但為防止肢體壞死,每隔10分鐘左右,放松2-3分鐘。應用冷水反復沖洗傷口表面的蛇毒。然后以牙痕為中心,用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形。再用兩手用力擠壓,拔火罐,或在傷口上覆蓋4-5層紗布,用嘴隔紗布用力吸允（口內(nèi)不能有傷口）,盡量將傷口內(nèi)的毒液吸出。立即服用解蛇毒藥片,并將解蛇毒藥粉涂抹在傷口周圍。盡量減緩傷者的行動,并迅速送附近的醫(yī)院救治。（如不能確定是那種蛇毒應將蛇打死,一并帶到醫(yī)院）。目前我院備有腹蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇三種抗蛇毒血清。（醫(yī)務部 伍媛）
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