工傷,又稱(chēng)為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。
職工發(fā)生事故傷害或被診斷為職業(yè)病后到工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并提交《工傷參保職工就醫(yī)告知表》,30日內(nèi)向工傷行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),工傷部門(mén)作出工傷認(rèn)定決定,至醫(yī)療終結(jié)后,工傷職工即可向社保部門(mén)申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇。
申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)用所需材料:
1.《工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;
2.工傷認(rèn)定決定書(shū);
3.居民身份證原件及復(fù)印件;
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷害部位和程度的診斷證明;
5.工傷職工的醫(yī)療票據(jù)、病歷、清單及檢查報(bào)告;
6.居住在統(tǒng)籌地區(qū)外的工傷職工在居住地就醫(yī)的,還需提供《工傷職工異地居住就醫(yī)申請(qǐng)表》;
7.工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)的,還需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)申請(qǐng)表》;
8.批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的工傷職工,還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》;
9.涉及第三人責(zé)任的,還需提供如下材料:
(1)屬于交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故的,需提供相關(guān)的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、事故民事賠償調(diào)解書(shū);
(2)屬于遭受暴力傷害的,需提供公安機(jī)關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料;
(3)經(jīng)人民法院判決或調(diào)解的,需提供民事判決書(shū)或民事調(diào)解書(shū)等證明資料。(醫(yī)保部
文麒惠)
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