在召開的第十一屆118次惠州市政府常務會議中,審議通過重新修訂的《惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法》。根據該項辦法,從2016年1月1日起,惠州將進一步提高居民醫(yī)保繳費標準和門診報銷比例,調整住院起付標準,增加門診特定病種項目等。
市政府負責人指出,各級各有關部門要采取有效措施,嚴格落實新的醫(yī)保政策,積極推進城鄉(xiāng)居民社會保險參保工作,不斷擴大覆蓋范圍,提高參保率,確保應保盡保,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險的目標。同時,要按照新任務、新要求,建立工作協(xié)調機制,各負其責、各司其職,分工落實、密切配合,做好醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保的各項工作,深入推進城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制改革,改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費用,不斷提高醫(yī)療保障均等化水平。此外,還要加強宣傳,形成正確輿論導向。要利用各種新聞媒體,通過召開政策宣講會等形式,廣泛宣傳解讀此次政策調整,提高政策的覆蓋率和知曉率。2016年度惠州醫(yī)保新政策
重新修訂的《惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法》經市政府常務會議審議通過,將于2016年1月1日起施行。
按明年起將實施的醫(yī)保新政策,參保人的醫(yī)保待遇有所變化:
居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)?!保?/span>A檔、B檔繳費標準分別提至每人每年100元和200元。 以及住院的起付標準按醫(yī)院等級確定,一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院500元、三級醫(yī)院800元。本市行政區(qū)域外的醫(yī)院,起付標準統(tǒng)一為1200元。
同時增加門診特定病種項目及提高報銷標準。一是增加門診特定病種項目。將“癲癇、耐藥性肺結核和惡性腫瘤(內分泌治療)”納入特定門診,特定門診項目從目前的31項目增加到34項。
二是提高報銷標準。將一般的門診特定病種報銷比例提高:職工醫(yī)保報銷比例從90%提高到95%,居民從50%提高到55%。
三是耐藥性肺結核的基本醫(yī)療門診年費用限額為1.5萬元,報銷比例為95%;惡性腫瘤(內分泌治療)的特定門診限額2萬元,報銷比例為95%。(醫(yī)保部 龔再浩)
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