外三微創(chuàng)手術(shù)越來(lái)越牛了,病人術(shù)前嚴(yán)重貧血,血色素才6g又有腦梗病史,屬于術(shù)后不能用止血藥的那種,仍予行雙側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。
以往,行一側(cè)腎手術(shù)就很牛了,雙側(cè)得分期手術(shù)。可醫(yī)生說(shuō)了沒辦法,要想保護(hù)腎功能不患尿毒癥,只有闖一闖了,我相信我們醫(yī)院的實(shí)力,像這類手術(shù)我們已經(jīng)做了很多例,但是像這個(gè)病人這樣身體素質(zhì)還是不多見。
術(shù)前肌酐800多、血色素才6克,不做手術(shù)病人最終肯定會(huì)成為尿毒癥需終身透析治療。為降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)生先給病人做了兩側(cè)經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流術(shù),術(shù)后肌酐逐日下降,輸血后血色素提高至8克后,一般情況明顯好轉(zhuǎn)于是行二期經(jīng)皮腎取石術(shù),結(jié)石基本取干凈但手術(shù)后不幸一側(cè)腎大出血并導(dǎo)致休克,可忙壞了我們科醫(yī)生護(hù)士們了,抽血、配血,加壓輸血,四管輸液,腎沖,膀胱沖,接瓶,加藥,監(jiān)測(cè)生命體征,記錄尿量。頭暈了,怕腦梗;胸悶了,怕氣胸血胸心梗;輸液快了,怕心衰;輸液慢了,怕體液不足;腹脹了,怕尿管堵塞,應(yīng)激性潰瘍上消化道出血;嘔吐了,怕污染術(shù)口,床單位不潔;病人沒反應(yīng),怕昏迷及時(shí)喚醒,鼓舞斗志。經(jīng)過(guò)約5小時(shí)搶救治療護(hù)理,病人終于轉(zhuǎn)危為安。
搶救5小時(shí),緊張5小時(shí),搶救過(guò)后,也驚喜的發(fā)現(xiàn)我院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)合作精神真是好,醫(yī)療技術(shù)也越來(lái)越有優(yōu)越感了。血庫(kù),心電圖室,B超室,ICU,介入室,手術(shù)室,感謝你們鼎力相助,才有了我們搶救成功。
搶救過(guò)后,我想大聲跟年輕護(hù)長(zhǎng)說(shuō):“你及時(shí)協(xié)調(diào)來(lái)心電監(jiān)護(hù)儀,借過(guò)來(lái)輸血加壓器,送來(lái)了急救車,組織人力各司其職,分工合作,讓我看到了你的急救組織管理能力成熟性。
我想大聲跟楊主任及ICU醫(yī)生說(shuō):面對(duì)一個(gè)鮮活的生命,術(shù)后有諸多可能并發(fā)癥如腦梗、心梗、氣胸、血胸而引起低血壓休克,心跳隨時(shí)就要停搏的病人,你們沉著冷靜,果斷決策,使病人起死回生,讓人敬佩。我們護(hù)士與你們配合搶救很有安全感。
我想跟介入室醫(yī)生護(hù)士說(shuō):“你們介入技術(shù)太棒了,怎么就能那么清晰的看見身體每一根血管,輕易將止血物置入到自己想要達(dá)到的血管而止血呢?”
有這么多堅(jiān)強(qiáng)有力技術(shù)做后盾,我想我們醫(yī)院高難度手術(shù)也就越來(lái)越有安全保障了。搶救過(guò)后也想真誠(chéng)鼓勵(lì)病人:“楊麗香,你真堅(jiān)強(qiáng)勇敢,你真棒,經(jīng)過(guò)生死考驗(yàn)的你,一定要好好珍惜生命,精彩活好每一天?!?/span>
可喜的是,搶救后3天,病人血肌酐由術(shù)前800多已降至200多,而且沒做過(guò)血透。
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