前些天,網(wǎng)上一篇“31歲,斷奶兩年,我與乳癌擦肩而過”的文章,引起廣泛的關(guān)注。而我與乳癌的戰(zhàn)爭,從我成為一名乳外的醫(yī)生開始,如影隨形,周而復(fù)始。
每年中國乳腺癌新發(fā)數(shù)量和死亡數(shù)量分別占全世界的 12.2% 和 9.6%,乳癌成為女性朋友談之變色的話題。前些天科室又收治了一名年起的乳癌患者,35歲:雙乳對稱,雙側(cè)乳頭無凹陷,無乳頭溢液,無乳頭糜爛;無皮膚紅腫,伴左側(cè)腫塊表面皮膚潰爛,左乳內(nèi)中象限可及1個腫塊,大小約7cm×6cm×3cm,質(zhì)硬,邊界不清,活動度差,有壓痛;右乳未及腫塊。左側(cè)腋窩可及腫大淋巴結(jié),直徑約2cm,質(zhì)硬,固定,無融合,無壓痛;右側(cè)腋窩未及腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)鎖骨上下未及腫大淋巴結(jié)。初步診斷:左乳癌(cT4N1M0,IIIb期)。35歲,乳癌?!不禁讓人唏噓。為何越來越多的年輕女性患上乳癌?
乳腺癌的病因還沒有完全明確,但許多因素已經(jīng)被確認(rèn)與乳腺癌有關(guān):有乳癌家族史的人群更容易患乳癌,若直系親屬中如母親、姐妹或女兒是乳腺癌患者,那么本人患病的機(jī)率會增加3-5倍;長期過量飲酒,或長期過量高動物脂肪飲食等人群更容易患乳癌;長期服用避孕藥和含雌激素類食品及藥品等也是乳癌的因素之一;第1次月經(jīng)的年齡早于12歲,或絕經(jīng)年齡晚于55歲,第1胎足月妊娠年齡>30歲,未生育等均是乳癌的危險因素。乳癌的危險因素還有許多,而許多因素都與我們?nèi)粘5纳钕嚓P(guān)。
積極的治療往往能給患者帶來希望。目前乳癌的治療可分為局部治療和全身治療兩種。局部治療包括手術(shù)治療和放射治療(放療),其目的是殺滅局部的腫瘤細(xì)胞;全身治療則包括化學(xué)治療(化療)、內(nèi)分泌治療和分子靶向治療。除了幫助患者身體康復(fù),其心理康復(fù)對乳腺癌患者也非常重要。臨床上經(jīng)??梢钥吹剑谕瑯拥尼t(yī)療條件下,樂觀開朗、有治療信心者的療效要好于那些消沉低落、自怨自艾的患者。因此,進(jìn)行有效的心理調(diào)適,幫助她們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,對于康復(fù)非常重要。
乳癌無疑是可怕的,但其并不是不可戰(zhàn)勝的。每位乳癌患者都是在絕望和痛苦中尋找希望,而我的責(zé)任就是幫助她們有足夠的勇氣尋到并獲得這份希望。(乳腺中心
潘玉榮)
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