在對待腦卒中患者的時候，醫(yī)生和患者的家屬的主要精力很多時候都會放在疾病嚴重程度、病情的進展以及患者預后的判斷，很可能在不恰當?shù)陌徇\過程中忽視患側(cè)上肢及肩關節(jié)的保護，造成肩袖、關節(jié)囊和肌腱等軟組織的損傷，從而引起肩部疼痛，使肩痛也成為腦卒中的后遺癥之一。

要預防此后遺癥的發(fā)生，第一點是要引起醫(yī)生和患者及患者家屬的重視；第二是從疾病初期開始就要采取措施預防。下面跟大家分享一下預防的具體措施：

在腦卒中早期即應開始注重患側(cè)肩關節(jié)的保護，避免粗暴、過度活動上肢，并且應強調(diào)良肢位擺放，這樣不僅可以抑制異常運動模式的發(fā)展，而且有利于肩關節(jié)的保護，減少肩痛的發(fā)生。主要措施有以下幾種：① 患者仰臥位時，可在其肩背部墊枕頭，使肩關節(jié)保持前突位，防止肩關節(jié)后撤；多采用患側(cè)臥位，并使患側(cè)上肢前伸；而在健側(cè)臥位時，可在患側(cè)上肢下墊置軟枕，同時使患肢前伸；② 在軟癱期肌張力低的狀態(tài)下，為防止坐位時上肢因重力作用下垂而導致的肩關節(jié)半脫位，應將患肢放置在胸前小桌板或者輪椅桌上；③ 在體位轉(zhuǎn)換過程中，應適當用健側(cè)上肢托住患側(cè)肘關節(jié)，防止患側(cè)上肢下垂。（神經(jīng)內(nèi)科 王科）