持久站立工作或重體力勞動、慢性咳嗽、習慣性便秘、肥胖等是靜脈曲張的誘發(fā)因素。

下肢靜脈曲張的形成，主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，血管突出皮膚表面。

靜脈曲張的治療越早越好，首選手術(shù)治療。術(shù)后護理，病人可采取平臥位或側(cè)臥位，下肢需抬高20-30度，有利于靜脈回流。注意觀察手術(shù)切口有無滲血、滲液及紅、腫、壓痛等，其次是觀察肢端血運、皮溫及皮膚顏色的情況。還要觀察彈力繃帶松緊是否適宜，能否觸及足背動脈搏動、不妨礙關(guān)節(jié)活動及保持足部皮膚正常溫度為宜。

術(shù)后24小時即可幫助病人下床活動，以促進下肢靜脈回流，預(yù)防下肢神靜脈血栓形成。術(shù)后1-3天，可離床活動，術(shù)后1周，患者可進行踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸運動，可做直腿抬高，膝關(guān)節(jié)完全伸直，患肢慢慢抬高至30度左右，稍停片刻，再慢慢放下。每日練習5-10次，以鍛煉股四頭肌、腓腸肌功能。

康復期的護理，尤其重要。要經(jīng)常觀察下肢腫脹和疼痛的情況，足背出現(xiàn)輕度腫脹是正常的，如果在術(shù)后出現(xiàn)切口異常疼痛，或者術(shù)肢出現(xiàn)高度腫脹，疼痛明顯，這可要提高警惕，有可能是靜脈血栓形成，應(yīng)及時就醫(yī)。另外，患者必須戒煙戒酒，飲食應(yīng)低鹽、清淡、低脂，養(yǎng)成良好的飲食習慣，防止便秘。（創(chuàng)傷骨科關(guān)節(jié)外科　 黃敏）