接一昏迷患者，四肢抖動，瞳孔縮小1.0mm，口吐泡沫痰，全身濕冷，皮膚散在點狀皮疹的中年患者，身上可聞及刺鼻農(nóng)藥味道。

典型的有機磷農(nóng)藥中毒，急救處理同時詢問家屬，家屬講出讓我們震驚的事情：患者一天前為蟲咬傷，全身皮膚瘙癢難忍，家里老人就想到土辦法，用農(nóng)藥敵百蟲調(diào)了水往患者身上抹，以殺蟲止癢……

我們聽到都驚呆了，有機磷農(nóng)藥也可以經(jīng)過皮膚、傷口等吸收的！老人的土方法可差點要了家人的性命。

農(nóng)藥進入人體（或其他動物體）的主要途徑有四條：口、肺（通過呼吸）、皮膚和破損的傷口。不同的農(nóng)藥，可能有不同的進入人體的途徑，也可能有相同的途徑；一種農(nóng)藥也可能有多種進入人體的途徑。

一、經(jīng)口進入人體：經(jīng)口（服用農(nóng)藥或含農(nóng)藥食品）進入人體的農(nóng)藥一般在胃和腸內(nèi)被吸收，從而危害身體健康。腐蝕性農(nóng)藥亦可以對消化道產(chǎn)生腐蝕損傷。

二、經(jīng)肺進入人體：若農(nóng)藥呈氣體或蒸氣懸浮于空氣中，或農(nóng)藥顆粒懸浮于空氣中時，可隨人呼吸的空氣進入肺內(nèi)。農(nóng)藥一旦進入肺內(nèi)，農(nóng)藥可迅速被吸收。微細的農(nóng)藥粉塵或氣溶膠能隨呼吸空氣進入肺內(nèi)，但只有很細小的粒子才能達到肺泡內(nèi)。當(dāng)吸入霧時，經(jīng)肺吸收的農(nóng)藥的量相對較少，因為霧滴太大，不能直接進入肺內(nèi)。但霧滴可附著在鼻腔和喉部的濕潤表面上，并被這些表面吸收，其結(jié)果與經(jīng)皮吸收或吞入農(nóng)藥相同。

三、經(jīng)過皮膚進入人體：許多農(nóng)藥制劑（幾乎所有的制劑）可經(jīng)人體的皮膚進入體內(nèi)而被吸收，農(nóng)藥經(jīng)過皮膚被吸收是最常見的吸收途徑,常發(fā)生在生產(chǎn)和使用農(nóng)藥中。大部分農(nóng)藥經(jīng)過皮膚吸收后在皮膚表面不留任何痕跡，并且大部分農(nóng)藥制劑在與皮膚的接觸過程中都能經(jīng)過完好皮膚所吸收。所以皮膚吸收是最普遍，但也是易被人們忽視的途徑。

四、經(jīng)傷口進入人體：農(nóng)藥接觸皮膚時，經(jīng)傷口、破裂皮膚和出疹皮膚的吸收量要大于經(jīng)同樣都位同樣面積的完整皮膚的吸收量。(急診科 林月雄)