前段時間有個患者來門診就診,主訴“全身肌肉疼痛1年余”,在當?shù)蒯t(yī)院治療了1年余效果不佳,到我院最后診斷為“纖維性肌痛”,經過治療后得以康復。
那什么是纖維性肌痛嗎?
所謂纖維肌痛,一般疼痛持續(xù)至少3月,疼痛分布范圍在軀體兩側,并且至少累及腕以上及腕以下的患者,若在指定的18個位置中若有超過11處存在觸痛,則可診斷。主要癥狀表現(xiàn)為長時間的全身疼痛,并且伴有其他相關癥狀,如睡眠質量較差、易疲勞、抑郁等。
纖維肌痛具體發(fā)病機制尚不了解。這類患者在肌肉中不存在持續(xù)的結構或功能異常,但其在中樞神經系統(tǒng)中的疼痛傳導和處置機制受損。一項近期完成的綜述發(fā)現(xiàn),脊髓節(jié)段痛覺傳導信號的放大在類風濕性疾病(包括纖維肌痛)患者慢性疼痛發(fā)生中起了非常重要的作用。
纖維肌痛的治療包括物理治療(包括按摩,馬殺雞,電療及超聲療法)、針灸、止痛、抗抑郁等方法。然而最主要是如果出現(xiàn)長期全身疼痛的患者要及時到醫(yī)院就診,及早診治。(神經內科 王科)
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