“醫(yī)生,他癢的皮膚都快抓爛了?!睕]錯,在腫瘤科也會聽到這樣的聲音。最近,我們遇到一些典型的晚期腫瘤病人出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,起初以為是過敏現(xiàn)象,但經(jīng)抗過敏治療后無效,這讓我們想到一個問題就是,其實(shí),“癢”不僅是皮膚有恙的表現(xiàn),甚至有時它還是某些惡性腫瘤的外在表現(xiàn)。
皮膚瘙癢和癌細(xì)胞擴(kuò)散沒有關(guān)系, 發(fā)生這種皮膚瘙癢的原因大多與癌腫的代謝產(chǎn)物和過敏或皮膚干燥有關(guān).國外醫(yī)學(xué)專家推測可能是腫瘤組織細(xì)胞產(chǎn)生組胺及蛋白內(nèi)分解酸的生物活性物質(zhì)隨血液循環(huán)到達(dá)皮膚后刺激感覺神經(jīng)末梢,引起不同程度的皮膚瘙癢。這種皮膚瘙癢非常劇烈,而且頑固纏綿,用一般止癢藥物難以控制。
國外醫(yī)學(xué)家調(diào)查發(fā)現(xiàn),50%的直腸惡性腫瘤,25%左右的生殖器官惡性腫瘤,16%-30%惡性淋巴瘤的老年人容易發(fā)生全身性皮膚瘙癢。
由癌癥所導(dǎo)致的癢與一般的癢區(qū)別是:平時無瘙癢史而突然發(fā)生頑固性的全身癢,皮膚表面一般看不到任何變化,但明顯表現(xiàn)難以忍受的劇癢;與氣候變化無關(guān),用任何止癢藥物均無效。
因此,對癌癥患者皮膚原因不明的持久性瘙癢,應(yīng)盡早查明,及時診治。
專家建議:一、保持心情舒暢,注意多休息,平時在飲食方面應(yīng)盡量避免辛辣和含有香料的刺激性食物,對煙、酒、濃茶、咖啡等應(yīng)禁忌;二、可以局部氟輕松維B6乳膏或者膚癢顆粒配合營養(yǎng)支持治療,有疼痛嚴(yán)重的按照階梯止痛藥物應(yīng)用方法用藥;三,也可以考慮服用中醫(yī)藥治療。(腫瘤科郭寧寧)
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