慢性阻塞性肺疾病是一種以上氣道為主要特征的嚴(yán)重呼吸道疾病。老年慢性阻塞性肺疾病患者因慢性支氣管炎、哮喘及晚期并發(fā)呼吸衰竭等慢性疾病的折磨,使身心活動備受限制,特別容易產(chǎn)生情緒低落、激動煩躁、消極悲觀、對治療失去信心,心理上對死亡產(chǎn)生恐懼感,在住院期間和醫(yī)護(hù)人員治療不配合,個別患者忍受不了疾病的痛苦,甚至產(chǎn)生自殺的念頭。針對患者的病因和心理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),我們醫(yī)護(hù)人員在治療患者疾病的同時,應(yīng)及時理解患者的心理動態(tài),心理需求,掌握好溝通技巧,耐心做好患者的心理護(hù)理,使患者處于最佳的心理治療狀態(tài)。
做好慢阻肺患者的心理護(hù)理,首先要了解他們的家庭背景,生活,飲食習(xí)慣及心理狀況,對他們的心理需求做出正確的評估,制定個性護(hù)理計(jì)劃,主要有以下幾個方面:
(1)熱情接待患者和家屬,用溫和的態(tài)度親切的語言向患者做入院介紹,如醫(yī)院的環(huán)境、住院須知、主管醫(yī)生、分管護(hù)士等,建立良好和諧的醫(yī)患關(guān)系,同時讓患者的親人也多關(guān)心患者,從而消除患者的孤獨(dú)感。
(2)根據(jù)患者的文化背景、對疾病的認(rèn)知、接受能力等方面收集患者的資料,有針對性的對患者進(jìn)行耐心指導(dǎo)、交流、講解等形式幫助患者了解和掌握慢阻肺的防治知識,是患者認(rèn)識到焦慮、煩躁會使全身小動脈收縮,血壓升高、心率加快而加重咳嗽氣喘,不利于疾病的康復(fù),從而使患者消除心理障礙。
(3)患者大多患有并發(fā)癥,在加上長期疾病的折磨和對疾病的認(rèn)識不足,而產(chǎn)生恐懼和害怕情緒,作為和患者密切接觸的護(hù)士,首先要尊重、關(guān)心、愛護(hù)他們,講話禮貌、態(tài)度和藹,耐心聽取他們的主訴,對老人的羅嗦給予諒解,對老人的要求盡量滿足,同時爭取家屬的積極配合,避免不良情緒影響治療效果。
(4)晚期慢阻肺并發(fā)合并癥的患者,長期被病痛折磨,對治療不積極不配額和,甚至拒絕治療,這一時期的患者或多或少都伴有不同程度的病態(tài)人格,切不可對他們以任何惡性刺激,患者的任何合理要求,只要客觀上條件允許,就應(yīng)盡量給予滿足。加速及親友一定要從飲食、起居、洗浴等日常生活細(xì)心照顧,使患者精神上有一種美好的寄托,更好的配合治療,爭取早日康復(fù)。(呼吸內(nèi)科 吳海桂)
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