很多朋友去身體檢查，醫(yī)生聽診區(qū)往心臟一聽，說(shuō)“你心臟有雜音”，很多朋友就莫名的恐慌，甚至惶惶不可終日。何為心臟雜音？小溪流經(jīng)狹窄處，會(huì)產(chǎn)生嘩啦啦的流水聲。同樣，血液在心腔內(nèi)快速流動(dòng)，遇到通道較為狹窄時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生一定的聲音，這就是所謂的心臟雜音。

那么心臟有雜音，怎么辦？惠州市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心知名先天性心臟病專家劉凌博士告訴大家，發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，既不用恐懼，也不可麻痹大意。首先應(yīng)通過(guò)醫(yī)生仔細(xì)檢查后區(qū)分是生理性雜音還是病理性雜音，有時(shí)一二次檢查不能明確性質(zhì)，應(yīng)進(jìn)一步行心臟彩超，甚至定期復(fù)查以搞清雜音的性質(zhì)。如屬生理性，則不必牽掛在心。如果懷疑是病理性的，則需確定有無(wú)器質(zhì)性心臟病？是何種器質(zhì)性心臟??？心臟的功能怎么樣等等。這就需要進(jìn)一步行胸片、心電圖、超聲心動(dòng)圖甚至心臟導(dǎo)管造影等檢查，以便醫(yī)生綜合資料對(duì)病情做出確切的估計(jì)。

劉凌博士提醒大家，凡是感染發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或高血壓等全身疾病導(dǎo)致的心臟雜音，應(yīng)該治療這些全身性疾病，待疾病好轉(zhuǎn)后雜音即可減弱，以致消失。凡是由先天性心臟病或風(fēng)濕性心臟病所致的病理性雜音應(yīng)限制體力活動(dòng)，以防產(chǎn)生心力衰竭與嚴(yán)重心律失常，有的女病人甚至不可生育。先天性心臟病和風(fēng)心病病人尚需請(qǐng)醫(yī)生檢查以判斷有無(wú)手術(shù)修補(bǔ)或換瓣的指征。

有些老人認(rèn)為自己年歲已高，有點(diǎn)雜音無(wú)關(guān)緊要，這是不對(duì)的。劉凌博士提醒這些老人，如不及時(shí)處理，當(dāng)心肌缺血加重，嚴(yán)重的左心衰竭來(lái)臨后將會(huì)痛苦萬(wàn)分。對(duì)冠心病伴有乳頭肌功能不全的雜音病人，應(yīng)定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥，必要時(shí)，可行手術(shù)修補(bǔ)。此外，有些慢性支氣管炎伴有肺氣腫的患者，在心窩處出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音，則提示右心室擴(kuò)大導(dǎo)致三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全，這是肺心病的一個(gè)特征。出現(xiàn)此雜音，應(yīng)注意防止其肺心病的發(fā)展與惡化，尤其在嚴(yán)寒季節(jié)，需警惕呼吸衰竭與右心室衰竭的發(fā)生。平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格戒煙，適量限制體力活動(dòng)，積極防治感冒和支氣管炎。(心血管醫(yī)學(xué)中心　 廖火城)