一、負壓病房的概念及功能

負壓病房是指采用全新風(fēng)的方式，使病房內(nèi)的氣壓低于病房外的氣壓，這樣的話，從空氣的流通來講，就只能是外面的新鮮空氣可以流進病房，病房內(nèi)被患者污染過的空氣按一定壓力梯度，經(jīng)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)再經(jīng)有效過濾、消毒，排至室外大氣。從而減少了醫(yī)務(wù)人員被大量感染的機會，這種病房最適合搶救類似SARS、甲型H1N1等傳染性強的呼吸道疾病病人。

傳染病負壓隔離病房的功能主要有兩點，一是利用負壓原理隔離病原微生物，同時將室內(nèi)被患者污染的空氣經(jīng)特殊處理后排放，不會污染環(huán)境；二是通過通風(fēng)換氣及合理的氣流組織，稀釋病房內(nèi)的病原微生物濃度，并使醫(yī)護人員處于有利的風(fēng)向段，保護醫(yī)護人員工作安全。

二、層流病房/手術(shù)室

層流手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制，以達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度使之適于各類手術(shù)的要求，并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個清新、潔凈、舒適、細菌數(shù)低的手術(shù)空間環(huán)境。按照空氣潔凈度標準不同可分為百級、千級、萬級等。

層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），手術(shù)室內(nèi)形成正壓環(huán)境，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌。目前，層流手術(shù)室分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式高效過濾器裝在手術(shù)病床的正上方，氣流垂直吹送，回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角，確保手術(shù)臺潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好。正是采用的這種垂直的層流式，在手術(shù)室內(nèi)的頂部還設(shè)置了一個吊塔式的負壓吸引系統(tǒng)，將醫(yī)生在手術(shù)時呼出的空氣吸出塔外，進一步保證手術(shù)室的潔凈和無菌，降低手術(shù)的感染率。（院感部 黃志堅）