無菌操作是臨床一線人員工作的重要注意事項, 臨床醫(yī)技科室無菌操作的七個關鍵點:
一、知道什么是清潔操作
清潔操作是指僅接觸完整皮膚或粘膜的操作,例如量血壓或測體溫。
二、知道什么是污染操作
某些操作,例如換藥會接觸到被血液、體液污染的敷料,這些被污染的物質必須被妥善的處理,避免對他人帶來危害。接觸非完整的皮膚屬于污染操作,必須戴檢查手套。
三、知道什么是無菌操作
某些特定的操作,例如靜脈注射或插導尿管,必須使用無菌操作。隨著侵入水平增加,無菌要求程度加深。例如外科手術需要的無菌程度比靜脈注射嚴格得多。無菌操作需要帶無菌手套。
四、保持清潔、污染和無菌物品分開
將受污染的物品與清潔或無菌物品分開放置。存放清潔物品或無菌物品的區(qū)域應遠離污染區(qū)域或污染物品。保存無菌物品需要用滅菌的外包裝。
五、保持無菌部位的無菌
一旦導管插入到體內,必須嚴格注意導管或管路上的微生物數(shù)量。及時進行導管評估,更換導管。
六、立即清除污染
如果無菌操作不能使用或被中斷時,例如緊急情況下的靜脈插管,污染應隨時清除。
七、當違反操作時,訓練自己能意識到
如果違反操作,盡可能立即糾正問題。例如,在靜脈插管過程中,導管被非無菌的物體或表面碰到了,插管前應立即更換導管;當手術過程中腸道被割開,手術分類就會從清潔手術或清潔—污染手術變成污染手術,應給予更多的關注防止感染發(fā)生。(院感部 黃志堅)
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