癲癇發(fā)作，肯定有其病因。但是，根據(jù)目前的科學(xué)手段，至少一半的病人不能查到確切病因。

癲癇是一種腦功能障礙，至于這種功能障礙是不是因?yàn)檎嬗惺裁茨[瘤、外傷什么的病變。我們得通過(guò)查頭顱磁共振（又叫MRI）來(lái)確定。查不到確切病變其實(shí)是個(gè)好事。因?yàn)椋椴坏讲∫?，相?duì)治療反應(yīng)會(huì)好些，治愈可能性更大。而查到的病因，也不見(jiàn)得一定可以根除。所以，頭顱MRI是每個(gè)癲癇患者必須做的。

癲癇是因?yàn)榇竽X異常放電引起，所以腦電圖也是必須做的。至于那些做腦電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯癲癇放電的病人，有兩種可能：

1.異常放電位置很深，腦電圖難以檢測(cè)到。

2.平時(shí)很少有癲癇放電，但是出現(xiàn)癲癇放電就容易導(dǎo)致發(fā)作。

最后，有很多疾病可以導(dǎo)致患者抽搐（比如低血糖、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、低鈣、心源性暈厥等）。所以，有一些抽血化驗(yàn)必須做，目的是排除其他引起抽搐的疾病。還有，癲癇用藥前血常規(guī)、肝腎功能必須做，以指導(dǎo)藥物選擇，這也必須抽血化驗(yàn)。

綜上所述，癲癇是很復(fù)雜的疾病，檢查做出來(lái)，異常有異常的意義，正常有正常的意義。并不是做了正常就白做了。（神經(jīng)內(nèi)科 張偉）