一提到B超，很多沒(méi)做過(guò)檢查的人可能第一個(gè)想到便是“孕婦、胎兒、性別鑒定”！其實(shí)B超檢查的范圍很廣泛，在醫(yī)學(xué)影像檢查中占據(jù)很重要的地位，絕不只是做胎兒性別鑒定那么簡(jiǎn)單（中國(guó)內(nèi)地一般禁止胎兒性別鑒定）。我相信很多人都做過(guò)B超檢查，大家對(duì)B超并不陌生，但是大家對(duì)B超又了解多少呢？讓我們一起來(lái)了解何為B超！

首先，B超，何以叫做B超呢？有童鞋甚至?xí)?wèn)，那有沒(méi)有A超、C超神馬的？其實(shí)真說(shuō)中了，雖然沒(méi)有叫C超的，但的確是有叫A超的。所謂A超，即A型超聲波成像技術(shù)，是最早把聲波轉(zhuǎn)為線(xiàn)性圖像的一種方法，用來(lái)測(cè)量距離，比如眼軸及顱內(nèi)腫瘤大小的方法。后來(lái)，英國(guó)蘇格蘭格拉斯哥大學(xué)的伊恩·唐納德教授（Ian Donald）于1950年發(fā)明了新的超聲波成像技術(shù)，并首次應(yīng)用于婦科檢查，這就是所謂的B超。在醫(yī)學(xué)臨床上應(yīng)用的超聲診斷儀的許多類(lèi)型，有A型、B型、M型、扇形和多普勒超聲型等，B型是其中一種，而且是臨床上應(yīng)用最廣泛和簡(jiǎn)便的一種，這可能也是大家最經(jīng)常聽(tīng)到B超的原因。

那B超做什么用呢？B型超聲是一門(mén)新興的學(xué)科，近年來(lái)發(fā)展很快，它已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法。B超檢查時(shí)，會(huì)在患者身體上涂上一層耦合劑（耦合劑是一種水溶性高分子膠體，它是用來(lái)排除探頭和被測(cè)物體之間的空氣，使超聲波能有效地穿入被測(cè)物達(dá)到有效檢測(cè)目的），患者會(huì)感覺(jué)涼涼的，然后通過(guò)一個(gè)探頭與患者身體皮膚接觸，這樣電腦上就可以清晰地顯示各臟器及周?chē)鞴俚母鞣N斷面像，由于圖像富于實(shí)體感，接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用超聲可以為很多疾病提供早期明確診斷。

那黑白B超，彩超，三維B超，四維B超，都是怎么回事呢？

彩超B超經(jīng)過(guò)了三個(gè)發(fā)展階段，最早采用的是黑白超聲診斷技術(shù)，也就是普通B超。上世紀(jì)80年代在普通B超的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了彩色-多普勒超聲波探測(cè)診斷技術(shù)。普通黑白B超和彩色B超都是二維平面圖像，而且，彩超并不是一般理解的所謂的彩色！

有些患者進(jìn)行彩超檢查時(shí)，看到顯視屏上僅是二維的黑白圖像，就會(huì)說(shuō)：“醫(yī)生，您這是彩超嗎？怎么沒(méi)有彩色呀？”

于是對(duì)于儀器的真實(shí)性表示出了懷疑。其實(shí)，這是廣大患者的一個(gè)誤區(qū)。彩超全稱(chēng)為“彩色多普勒血流顯像（Colour Doppler Flow Imaging簡(jiǎn)稱(chēng)CDFI）”，它是在二維顯像的基礎(chǔ)上應(yīng)用“多普勒效應(yīng)”，把血流賦予了顏色，可以檢測(cè)出關(guān)于血流的一些情況，如血栓、狹窄等，還可據(jù)血流情況鑒別腫瘤良惡性。故如果不檢查血流情況，彩超二維切面與黑白B超沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，只是成像質(zhì)量的差別。如若檢查血流就可以看到彩色了。

同樣的，也有部分患者對(duì)醫(yī)生開(kāi)的彩超檢查會(huì)抱怨，以為醫(yī)生為了賺錢(qián)開(kāi)貴的檢查，以為所有的檢查的項(xiàng)目黑白B超都能代替，這其實(shí)又是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。彩超相比于黑白超聲，圖像更加清晰、功能更加齊全，適用于全身各個(gè)系統(tǒng)的檢查，在血流顯示方面具有獨(dú)特性，所以只要是黑白超聲能檢查的范圍均適合于彩超檢查。但是肌肉、骨骼、甲狀腺、乳腺、腮腺及淺表淋巴結(jié)等淺表器官及全身大血管等是彩超的檢查范圍，對(duì)于這些檢查部位，黑白B超表示無(wú)能為力了。

最近幾年，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了三維B超。現(xiàn)在4D超聲，是目前世界上最先進(jìn)的彩色超聲設(shè)備。所謂三維B超，顧名思義就是成像是立體的，所謂四維B超，就是三維空間加上時(shí)間。

打個(gè)比方，普通B超就像黑白照片，彩色B超就是在B超的功能上多了一個(gè)彩色多普勒功能（CDFI），可以在黑白圖像上看到彩色的血管，而三維B超就像是攝像機(jī)所拍攝的VCR。普通B超和彩色B超看到的只是一個(gè)平面，而三維B超看到的是胎兒的彩色的立體圖像，胎兒的前后、左右、上下都可以看到，更加全面、真實(shí)且清晰。四維B超，說(shuō)白了就是動(dòng)態(tài)的3D技術(shù)，該技術(shù)能夠?qū)崟r(shí)獲取三維圖像。

既然說(shuō)B超那么重要，那它有什么優(yōu)點(diǎn)呢？B超具有以下一些優(yōu)點(diǎn)：

第一，超聲的掃查可以連貫地、動(dòng)態(tài)地觀(guān)察臟器的運(yùn)動(dòng)和功能；可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認(rèn)為膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法。

第二，B超對(duì)實(shí)質(zhì)性器官（肝、胰、脾、腎等）以外的臟器，還能結(jié)合多普勒技術(shù)監(jiān)測(cè)血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質(zhì)與程度。

第三，超聲設(shè)備易于移動(dòng)，沒(méi)有創(chuàng)傷，對(duì)于行動(dòng)不便的患者可在床邊進(jìn)行診斷。

第四，價(jià)格低廉。這對(duì)于大多數(shù)工薪階層來(lái)說(shuō)，是比較能夠承受的。

第五，超聲對(duì)人體沒(méi)有輻射，對(duì)于一些特殊患者可以?xún)?yōu)先采用。

通過(guò)以上簡(jiǎn)單介紹，大家現(xiàn)在對(duì)B超有沒(méi)腦洞小開(kāi)的感覺(jué)，從而進(jìn)一步了解什么是B超了！（超聲科 馬李明）