人可以幾日無食,但不能一分鐘無氧,這是眾所周知的事。隨著寒冬健步走來,神經(jīng)外科收治腦出血的病人日益增多,而氧療便是我科入院的常規(guī)。常有清醒的病人抱怨,吸氧太煩人,鼻孔里放一根管子十分不舒服。意識不清的病人也常常管不住本能的反應(yīng),隨手便將氧管扯去。更有家屬不厭其煩地問道,能不能不吸氧,看著病人難受也跟著難受。殊不知,吸氧對于腦出血的病人尤其重要,堪稱守護(hù)健康的“羽林軍”。
透視生命,不難發(fā)現(xiàn),雖然自然界生物萬千,生理構(gòu)造不盡相同,但都要靠吸氧維持生命。氧氣是生命之本,是代謝功能的關(guān)鍵物質(zhì),是生命運動的能源。無氧,生命僅能生存3-5分鐘,細(xì)胞將最終停止呼吸和死亡。重要的是,人體不能產(chǎn)生氧,也不能儲備氧,必須從外界環(huán)境持續(xù)不斷地獲得。
對于腦出血的病人,由于腦血流量下降引起缺血、缺氧,組織細(xì)胞灌注不足,不能實現(xiàn)能量的轉(zhuǎn)換,引發(fā)腦水腫,發(fā)展下去可能會造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。而吸氧有助于改善腦部循環(huán),滿足能量供應(yīng),促進(jìn)淤血的吸收。盡管明白這些道理,有些病友仍心存僥幸心理,以主觀的感受來抗拒吸氧,實在讓人擔(dān)憂。
在人體系統(tǒng)中,神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感,即便輕度缺氧也可能出現(xiàn)智力和視覺的功能紊亂,而腦又是對氧需求量最大的器官。腦的重量只占體重的2%~3%,而腦的耗氧量卻占人體總耗氧量的20%~30%。心臟輸出血量的15%都供給了腦。但是,腦組織本身幾乎沒有一點供能物質(zhì)儲備,全靠腦循環(huán)帶來新鮮血液里的氧氣來維持生存和執(zhí)行正常的生理功能。腦的慢性輕度缺氧即可引發(fā)困倦、注意力分散、記憶力降低等癥狀,隨之出現(xiàn)意識障礙、驚厥、昏睡或昏迷,以至死亡。如果腦的供血供氧完全中斷,8~15秒就會喪失知覺,6~10分鐘就會造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。這樣,不僅康復(fù)周期長,對病人的身體和心靈造成巨大傷害,對家庭來說,也是一道創(chuàng)傷。
為了早日康復(fù),病友們應(yīng)克服一定的心理情緒和軀體不適,提高吸氧的依從性,積極配合治療。與“羽林軍”一起,共敵病魔,實現(xiàn)康復(fù)的愿望。(神經(jīng)外科 許燕如)
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