春節(jié)臨近，很多人會燃放煙花、爆竹，尤其是兒童。眼部爆炸傷因其強致傷力，病情一般較重，傷勢復(fù)雜，危險性高。易導(dǎo)致各種并發(fā)癥，嚴(yán)重時導(dǎo)致失明。

眼爆炸傷患者傷勢的嚴(yán)重程度與爆炸類別呈現(xiàn)相關(guān)性，煙花、爆竹導(dǎo)致的損傷一般會造成化學(xué)性損傷與角膜燙傷，瞬間爆炸的傷力會造成眼部巨大裂傷，導(dǎo)致視力失去光感，甚至隨眼眶存留異物。傷情較重的患者常出現(xiàn)眼內(nèi)大量出血、內(nèi)容物明顯脫出，眼球破裂，部分伴隨眼球塌陷。相對其他類型的眼部損傷，爆炸傷的致盲率更高。

對于就診眼科的爆炸傷患者在檢查眼部情況的同時須行全身狀況檢查，注意有無顱腦、胸腹損傷危及生命可能，在詢問病史的同時進行眼科常規(guī)檢查，以盡快對傷情做粗略的判斷。

眼爆炸傷的患者應(yīng)及時就診，盡早縫合傷口，尤其是角膜傷口，應(yīng)爭取24小時內(nèi)就診，以減少感染機會。急診手術(shù)治療的目的在于清洗縫合傷口，恢復(fù)眼球正常解剖結(jié)構(gòu)。急診手術(shù)時，除縫合傷口外，一般不行眼后段手術(shù)，如須行眼后段手術(shù)，外傷后7～10天為最佳手術(shù)時機，此時組織水腫減輕，術(shù)中不易出血。如果眼內(nèi)異物無法一期取出可予觀察，許多異物長期存留眼內(nèi)無任何反應(yīng)。如眼內(nèi)異物較多或引起眼內(nèi)炎須及時行玻璃體切除同時摘出異物。

總之，眼爆炸傷，是眼部外傷中最為嚴(yán)重的一種損傷，其致傷原因復(fù)雜，失明率高，及時救治能使患者能保留部分視力，并為二期手術(shù)打下良好基礎(chǔ)，將損傷減至最小。（眼科　段娜）