很多人都認(rèn)為傳統(tǒng)中藥相對西藥安全，無毒副作用，看病時會首選中醫(yī)，特別是有慢性肝病基礎(chǔ)的患者。其實不然，事實上，是藥三分毒，中藥也不例外。我們臨床發(fā)現(xiàn)，中藥致藥物性肝損害的病例并不少見。前些日子我科就接診了一患者，因“痛風(fēng)”服用中藥治療20余天，出現(xiàn)目黃、尿黃及腹脹等癥狀，結(jié)果一查已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝功能損害。

藥物服用后經(jīng)過腸道吸收，絕大部分需經(jīng)過肝臟代謝，中藥也不例外。單味中藥中的雷公藤、昆明山海棠、土茯苓、青黛、川楝子、合歡皮、番瀉葉、蒼耳子、貫眾、薄荷、地榆、五倍子、石榴皮、黃藥子、蓖麻子、千里光、農(nóng)吉利、天芥菜、望江南、馬桑、廣豆根、半夏、蒲黃、桑寄生、天花粉、山慈菇、大黃、土荊芥、石菖蒲、八角、茴香、花椒、蜂頭茶、青木香、淮木通、硝石、萱草根及肉豆蔻等均可能導(dǎo)致肝功能受損。而中成藥如丹參注射液、黃藥子、白蝕丸、凋瘤丸、補(bǔ)腎益腦膠囊、金剛藤糖漿、跌打生骨顆粒、精烏片、荷丹片、普樂安片、腰痛寧、增生平片、壯骨關(guān)節(jié)丸、三九胃泰、消銀片、苦丹丸、少腹逐瘀顆粒、蝎毒康口服液、維Ｃ銀翹片、首烏片、痔血膠囊、菊三七、復(fù)方雪蓮膠囊、消包片、銀杏葉提取物、首烏丸、復(fù)方青黛膠囊、黃連上清片、百服寧、逍遙丸、生脈注射液、克銀丸等導(dǎo)致肝功能受損的病例也均有報道。

因此，中藥不可濫用，特別是有肝病基礎(chǔ)的患者，建議在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用中藥。一旦服用中藥出現(xiàn)乏力、納差、尿黃、目黃以及惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，需及時停藥，同時到肝病科就診。（感染科　周偉澤）