九月的來臨預(yù)示著初秋的到來,學(xué)齡期的小朋友都準備上學(xué),隨著早晚溫差的變化,患上呼吸道感染疾病的人增多,我們開始注重穿衣保暖。但是,隨著天氣越來越冷另一種危及小朋友的疾病開始滋長,那就是秋季腹瀉。
什么是秋季腹瀉?用我們老百姓的話來說就是拉肚子,用我們醫(yī)學(xué)上的專業(yè)術(shù)語來概括就是輪狀病毒性腹瀉,顧名思義就是輪狀病毒( rotavirus )感染所致的急性消化道傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒,常由A組輪狀病毒引起,發(fā)病高峰在秋季,病原體由消化道傳播,所以叫秋腹瀉。其主要癥狀是先吐后瀉,伴發(fā)燒,大便呈水樣或蛋花湯樣,病程有自限性,病程一般5-7天即使用藥也不能顯著改變病程。
每年的國慶節(jié)過后,醫(yī)院的兒科病區(qū)便會開始收治大量的腹瀉患兒,到了11月中后期開始達到高峰。我們很多人會覺得這個疾病是自限性疾病就放任它發(fā)展等小朋友已經(jīng)上吐下瀉到嚴重脫水的情況下才來醫(yī)院看診,那時候就晚了,往往已經(jīng)危機到寶寶的生命了。
據(jù)衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,有45%的兒童在5歲以前都患過輪狀病毒腸炎,大多都發(fā)生在6個月至3歲得兒童身上,病情會產(chǎn)生營養(yǎng)不良、嘔吐、咳嗽、貧血、虛弱等病癥,若不及時的治療,對寶寶的身體傷害會是很大的。所以不要以為看輕這個疾病,而是要認真的對待它。 當寶寶患上這種疾病時我們要積極的去應(yīng)對它,及時去醫(yī)院就診,聽取醫(yī)生的建議和規(guī)范的服藥,如果發(fā)現(xiàn)寶寶精神變差,小便變少,哭時沒什么眼淚,馬上要去醫(yī)院輸液,補充液體,因為寶寶已經(jīng)出現(xiàn)脫水的癥狀了!
在醫(yī)院治療是一方面,媽媽們的配合也是很重要的一方面,我們在臨床經(jīng)常看到這樣的情形,醫(yī)生要求不能再喂奶,媽媽們覺得小朋友沒營養(yǎng),偷偷地喂,或者是醫(yī)生要求暫時不能吃任何東西,水也不能喝,媽媽們怕寶寶餓偷偷地喂吃的。最后導(dǎo)致寶寶越吐越厲害,腹瀉的情況因為沒有改善。因為寶寶在患病是胃腸道的消化和吸收功能都很差,即使我們給寶寶喂再多,它也很難消化和吸收的的,往往是加重胃腸道的負擔(dān),我們臨床上一般建議哺乳期的嬰兒暫停奶粉喂養(yǎng),給與米糊,白粥,不在哺乳期的患兒我們建議多吃粥類,粉類易消化的食物,少吃富有脂肪的食物,避免食用過敏性食物,如海鮮、雞蛋等,不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物,特別是生冷的東西。
除了飲食,皮膚的護理也很重要,許多來住院的患兒都有不同程度的臀紅,嚴重的甚至潰爛。我們應(yīng)該在患兒每次便后都要用清水沖洗臀部、會陰,但不要用堿性清潔劑,用濕紙巾之前先將濕紙巾用清水洗一下,因為市面上賣的濕紙巾大多含有香精或酒精。對還在用尿片的小兒最好選擇一次性尿片,并且選擇透氣性較好的尿片,勤換尿片,在用水清潔臀部后用涂些尿布疹膏,保持干燥。對已經(jīng)發(fā)生的臀紅我們要經(jīng)常暴露創(chuàng)傷面,涂用治療臀紅的藥膏,我們醫(yī)院常用的是燙傷膏,有條件的可以用氧氣療法,效果顯著。
小兒腹瀉說可怕也并不可怕,我們要從源頭抓起,從預(yù)防學(xué)起做到防范于未然。預(yù)防嬰幼兒秋冬季腹瀉首先應(yīng)實行母乳喂養(yǎng),因母乳含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于預(yù)防輪狀病毒感染;其次,要把好“病從口入”這一關(guān),養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣,不喝生水,不亂吃不潔食品和隔夜食物。對嬰兒要注意哺乳衛(wèi)生,孩子的奶瓶、湯勺等食具在每次喂養(yǎng)前后都要用開水洗燙冰箱內(nèi)放置的食物必須煮沸后食用,更換一個干凈的容器放置。在常溫下放置的剩奶,不能超過4個小時,最好每天煮沸消毒一次;衣被、玩具等要勤換洗、勤消毒,家長外出歸來應(yīng)先脫去外衣,潔面凈手后再接觸孩子,減少感染的機會。
第二,忌食辛辣和帶有刺激性的食物,多吃蔬菜、水果,有利于腸胃消化的食物每天要補充充足的水分,多喝水。合理喂養(yǎng)、定時定量,循序漸進地添加輔食,切忌幾種輔食同時添加。
第三,不要帶小兒到人多的公共場所去,避免接觸病兒,小兒使用的玩具,和能夠觸摸到的家具勤用清水沖洗和消毒。預(yù)防病毒感染,冷熱要均勻,預(yù)防感冒。
每個小朋友在成長發(fā)育的過程中都會遇到各種各樣的疾病困擾,我們寶媽寶爸們應(yīng)多注意小朋友的飲食衛(wèi)生,出現(xiàn)不舒適的癥狀時及時就診,配合醫(yī)生積極治療,學(xué)習(xí)預(yù)防和護理的要點,防止下次在犯,秋季腹瀉是,手足口也是。疾病本身并不是最可怕的,最可怕的我們不重視它?。ㄌK怡 兒科二區(qū))
|