慢性腎衰竭到尿毒癥時期需行血液透析治療,同時合并高血壓比較多見,但是也有部分病人在透析過程中常常出現(xiàn)低血壓,從而出現(xiàn)全身冒冷汗、四肢發(fā)冷、抽搐等不適。
那么低血壓與哪些因素有關(guān)呢?
主要與患者脫水量有關(guān):患者干體重控制不到位使得患者每次透析時體重增加超過干體重的3~5%,需大劑量脫水,大劑量脫水后導(dǎo)致低血壓,予生理鹽水及高糖處理后刺激患者口渴導(dǎo)致飲水增加,又會導(dǎo)致下次透析前體重明顯增加,形成惡性循環(huán)。
家居生活當(dāng)中怎么預(yù)防低血壓的發(fā)生呢?
控制水鈉的攝入,需保持清單飲食,我們在烹調(diào)時盡量用檸檬酸鹽或胡椒粉等不含鹽的調(diào)味品,控制每日鹽攝入量小于3克。
透析當(dāng)中我們怎么預(yù)防低血壓呢?
透析中盡可能少用高鈉透析模式,并且采用低溫透析,有助于升高血壓。除此之外,我們還應(yīng)積極保護(hù)殘腎功能,可通過增加利尿劑的用,從而盡量減少脫水,必要時可于透析前一日或當(dāng)日透析前加用鹽酸米多君等升壓藥。(腎內(nèi)科 曾慶義)
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