連日來(lái)，“世紀(jì)寒潮”襲擊惠州，惠州也奇跡地出現(xiàn)降“雪”。難得出現(xiàn)的北國(guó)雪景讓惠州人民興奮不已。

然而，寒冷如何驅(qū)寒保暖，卻同時(shí)也成了個(gè)“大問(wèn)題”。洗個(gè)熱水澡、幾個(gè)人圍著烤個(gè)火，好是舒服……可是，悲劇也跟著來(lái)了！

2015年12月6日，惠州河南岸一對(duì)夫婦在屋內(nèi)燒碳取暖，一氧化碳中毒死亡；12月19日，三棟鎮(zhèn)田心村，4人集裝箱內(nèi)燒炭取暖，被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)一氧化碳中毒死亡；1月22日，一12歲成績(jī)優(yōu)秀女孩，洗個(gè)澡以參加學(xué)校期末表彰大會(huì)，然而卻因?yàn)椋涸∈业拈T(mén)窗緊閉，洗浴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，燃?xì)鉄崴髦率覂?nèi)聚集一氧化碳過(guò)多，造成其一氧化碳中毒！當(dāng)家人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)沒(méi)有生命體征。光就這兩天我們醫(yī)院120出診也接連地接到兩起洗澡時(shí)：暈厥，考慮一氧化碳中毒的事件，幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí)，沒(méi)有寶貴的生命再被奪去……

一氧化碳為無(wú)色，無(wú)味、無(wú)臭的氣體，凡是碳或含碳物質(zhì)在氧不充分時(shí)燃燒，均可產(chǎn)生。在密閉的空間內(nèi)燃燒碳或含碳物質(zhì)（柴、煤氣、天然氣等），更容易產(chǎn)生一氧化碳。當(dāng)這些無(wú)色，無(wú)味的氣體，經(jīng)呼吸道吸入人體即有急性中毒的危險(xiǎn)，可能?chē)?yán)重?fù)p害心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。隨著吸入濃度、吸入時(shí)間的不同，人體也會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)，更有不同程度的危害：

中度中毒：除上述癥狀加重外，還有口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時(shí)性感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)分離（即尚有思維，但不能行動(dòng)）。癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。如果經(jīng)及時(shí)搶救，大部分患者可較快清醒，一般無(wú)并發(fā)癥和后遺癥；

重度中毒：迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救雖存活者，可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥。

后遺癥：中、重度中毒病人有神經(jīng)衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語(yǔ)、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強(qiáng)直，部分患者還可發(fā)生繼發(fā)性腦病。

一氧化碳可以在生產(chǎn)和生活中產(chǎn)生，一氧化碳中毒同樣也可以發(fā)生在生產(chǎn)和生活中，如何減少一氧化碳的產(chǎn)生、杜絕一氧化碳中毒的發(fā)生，也出現(xiàn)在我們生產(chǎn)和生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴細(xì)節(jié)：

（1）車(chē)間、廚房通風(fēng)設(shè)計(jì)，加強(qiáng)自然通風(fēng)，避免在密閉的廠房、車(chē)間、居室、廚房中使用天然氣爐或煤氣灶、燃燒物品；

（2）安裝燃?xì)庠O(shè)備等符合標(biāo)準(zhǔn)，不安裝于密閉室內(nèi)，加強(qiáng)排氣；

（3）取暖用的煤爐或者打火鍋等要裝好煙囪，并保持煙囪結(jié)構(gòu)嚴(yán)密和通風(fēng)良好，防止漏煙、倒煙；

（4）管道設(shè)備經(jīng)常檢查，要防止管道老化、跑氣、漏氣；

（5）不在密閉空間停留過(guò)久；

（6）可以安裝一氧化碳報(bào)警裝置等以預(yù)警…

如果不幸發(fā)生一氧化碳中毒，或懷疑有一氧化碳中毒，不可慌亂，做好自救及求救：

（1）關(guān)閉燃?xì)?、熄滅燃燒的煤炭等，將門(mén)窗打開(kāi)，加強(qiáng)通風(fēng)；

（2）切勿開(kāi)關(guān)電器、打電話、點(diǎn)火，以防爆炸；

（3）立即將患者救離中毒場(chǎng)所，移至通風(fēng)地、空氣新鮮處，有氧氣條件給予高流量吸氧，做好保暖措施，部分輕度一氧化碳中毒者可以緩解；

（4）觀察其意識(shí)、心跳和呼吸情況：A. 如已沒(méi)有心跳、脈搏，立即進(jìn)行心臟胸外按壓，B. 無(wú)呼吸或者呼吸淺弱，立即進(jìn)行人工呼吸；

（5）昏迷著禁止喂飲食，以防吸入性窒息；

（6）同時(shí)撥打急救電話，有心跳呼吸者盡快送醫(yī)院進(jìn)行高壓氧治療，盡可能減少一氧化碳中毒危害。

在密閉的空間洗個(gè)熱水澡、烤個(gè)火，危害不小，真的會(huì)奪人性命，請(qǐng)不要忽視一氧化碳中毒可能！（急診科 林月雄）