肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段之一，其是運用呼吸生理知識和現(xiàn)代檢查技術(shù)了解人體呼吸系統(tǒng)功能狀態(tài)的檢查。對于胸肺疾病的診斷、嚴(yán)重程度的分級、治療效果和預(yù)后評估等方面具有重要的指導(dǎo)意義。

臨床上常用的檢查包括肺量計檢查、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、肺彌散功能檢查、肺殘氣功能檢查、氣道阻力檢查及運動心肺功能檢查等。目前已廣泛應(yīng)用于呼吸內(nèi)科、外科、麻醉科、兒科、流行病學(xué)、潛水及航天醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域。肺功能檢查適用范圍如下。

診斷：

（1）鑒別呼吸困難的原因；

（2）鑒別慢性咳嗽的原因；

（3）診斷支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等胸腹部手術(shù)的術(shù)前。

評估檢測：

（1）監(jiān)測藥物及其他干預(yù)性治療的反應(yīng)；

（2）評估胸部手術(shù)后肺功能的變化；

（3）評估心肺疾病康復(fù)治療的效果；

（4）公共衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查；

（5）運動、高原、航天及潛水等醫(yī)學(xué)研究。

損害/致殘評價：

（1）評價肺功能損害的性質(zhì)和類型；

（2）評價肺功能損害的嚴(yán)重程度，判斷預(yù)后；

（3）職業(yè)性肺疾病勞動力鑒定。

肺功能檢查的優(yōu)點：

（1）肺功能檢查是一種物理檢查方法，非創(chuàng)傷性，無痛苦和不適。

（2）肺功能檢查具有敏感度高、重復(fù)檢測方便和病人易于接受。

（3）與胸部DR片、CT等檢查側(cè)重于了解肺部的解剖學(xué)改變相比，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化。

哪些情況需要進行肺功能檢查？

（1）反復(fù)上呼吸道感染者--觀察肺功能是否有損傷；

（2）有吸煙史及長期咳嗽--看小氣道功能是否改變；

（3）季節(jié)性咳喘發(fā)作--看是否患有哮喘；

（4）慢性支氣管炎定期復(fù)查--監(jiān)控病程發(fā)展；

（5）胸片異常--判斷肺功能損害程度；

（6）麻醉、外科手術(shù)的危險評估，以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測。（呼吸內(nèi)科 高潔）