昨天上班時遇到一名剛做完肺功能檢查的哮喘患兒，看完報告單后我非常驚訝：

一個7歲小朋友的肺通氣情況竟然與幾十年的老煙民差不到！

于是我追問小孩母親“有沒有沒有按時使用信必可或舒利迭（專門治療哮喘的藥物）”，因為我知道如果規(guī)律使用藥物的話，肺功能情況不會這么差。然而回答是否定的。

于是我下意識地覺得：這媽媽是不是有點不稱職呀！因為對孩子呼吸情況的擔憂，我開始對媽媽進行哮喘知識的宣教，過程中媽媽一直傷心地掉眼淚。原來媽媽一直有帶孩子看病，但對于哮喘了解得卻很少。她覺得非常內(nèi)疚，因為她認為是自己在懷孕期間經(jīng)常生病影響了孩子身體。 

我想，要是這位媽媽早點知道關于哮喘的醫(yī)學常識或許孩子的情況會好些。

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是兒童時期最常見的慢性氣道疾病，目前我國兒童哮喘的總體控制水平很差，這與哮喘兒童家長對疾病的認識不足、臨床醫(yī)師的規(guī)范化管理水平參差不齊有關。雖然目前哮喘尚不能根治，但若做好哮喘管理與防治教育可以達到哮喘良好控制。我們的治療目標是有效控制哮喘癥狀，維持正常的活動能力；減少哮喘發(fā)作的風險，減少肺損傷及藥物不良反應。讓哮喘患兒及其親屬對哮喘防治有一個正確、全面的認識和良好的依從性，這是哮喘治療最重要的環(huán)節(jié)。

父母們請注意！

如果小孩聞到花香、油煙味及冷空氣等，或呼吸道感染、運動以及過度通氣(如大笑和哭鬧)等后出現(xiàn)反復咳嗽、呼吸困難、胸悶等不適，請及時就醫(yī)。若一旦確診為哮喘，需按醫(yī)師囑托規(guī)律使用藥物。

當孩子癥狀穩(wěn)定時，還應注意許多危險因素（被稱為"觸發(fā)因素"）可引起哮喘急性加重，包括變應原、病毒感染、污染物、煙草煙霧及藥物等。通過臨床變應原測定及家長的日常生活觀察尋找變應原，盡可能避免或減少接觸危險因素，以預防哮喘發(fā)病和癥狀加重。減少患兒對危險因素的接觸，可改善哮喘控制并減少治療藥物需求量。

此外，我們還應該注意哮喘的早期預防：

（1）母親懷孕及嬰兒出生后避免接觸香煙環(huán)境；

（2）提倡自然分娩；

（3）鼓勵母乳喂養(yǎng)；

（4）出生1年內(nèi)嬰兒盡量避免使用廣譜抗生素。（呼吸內(nèi)科 周麗芹）