結(jié)直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤,如何預(yù)防結(jié)直腸癌是目前熱門的課題之一。美國(guó)科學(xué)家Stephen O’Keefe和他的同事們通過在黑人群體中的研究證明,通過增加飲食中的纖維含量和降低脂肪含量,可以明顯降低結(jié)腸癌的發(fā)病率。
一、研究通過比較非洲本土黑人與美國(guó)黑人群體食物成分發(fā)現(xiàn),非洲本土黑人飲食中富含植物纖維和其他碳水化合物,而美國(guó)黑人食物所含動(dòng)物脂肪和蛋白是非洲黑人的兩到三倍;同時(shí)檢測(cè)兩個(gè)黑人群體結(jié)腸癌相關(guān)的生物標(biāo)記分子,發(fā)現(xiàn)美國(guó)黑人的比例更高!
二、通過比較兩個(gè)群體中的腸道細(xì)菌還發(fā)現(xiàn),非洲黑人的腸道中碳水化合物發(fā)酵和合成丁酸鹽的微生物種群多,更具有抑制結(jié)直腸癌作用;而美國(guó)黑人中則發(fā)現(xiàn)膽鹽代謝相關(guān)的微生物種群多,是誘發(fā)癌癥的誘因之一。
三、實(shí)驗(yàn)還通過將兩個(gè)群體互換飲食兩周,再次檢查發(fā)現(xiàn)美國(guó)黑人組的結(jié)腸癌相關(guān)的生物標(biāo)記分子下降;而非洲黑人組則結(jié)腸癌相關(guān)的生物標(biāo)記分子升高!
通過該實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),高纖維+低脂肪=低結(jié)腸癌發(fā)病率!
結(jié)直腸癌的篩查:大腸癌生長(zhǎng)很慢,潛伏期較長(zhǎng),93%的大腸癌來源于腺瘤,從腺瘤發(fā)展到癌需5-7年;美國(guó)研究表明,每年進(jìn)行便隱血檢測(cè),可使大腸癌死亡率降低33%。 國(guó)內(nèi)調(diào)查顯示,早期大腸癌術(shù)后存活率達(dá)90-95% 以上,而晚期則只有5%。
普外二區(qū)(胃腸外科、普外微創(chuàng)中心)結(jié)直腸癌的治療:以腹腔鏡輔助結(jié)直腸癌根治術(shù)或直接開放結(jié)直腸癌根治術(shù)為主。我科80%以上患者采取腹腔鏡輔助術(shù)式,該術(shù)式具有術(shù)中探查全面、手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、腸功能恢復(fù)快、縮短住院時(shí)間,術(shù)后腸粘連情況較輕等優(yōu)點(diǎn),且術(shù)后預(yù)后與開放術(shù)式相當(dāng)。(普外二區(qū) 黃進(jìn)團(tuán))
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