上周我值班的時候,一對年輕夫婦抱著小孩急匆匆地沖開我的診室門,大聲含道:“醫(yī)生,醫(yī)生,快幫幫我!小孩今天突然又吐又拉,吃什么吐什么,今天都拉了5次了,像蛋花樣的大便,現在還高燒不退,不吃不喝,一點精神都沒有,該怎么辦啊?”
我急忙上前去給小孩做檢查,發(fā)現小孩精神反應還可以,手腳都是暖和的,哭的時候有眼淚,小便量正常,皮膚彈性也正常,問題應該不大。隨后,我好好地安慰了這對年輕夫婦,給小孩開了藥及做好家屬的宣教,便讓他們回家去了。
遇到小孩發(fā)熱、嘔吐、腹瀉時,家屬往往不知所措。今天,讓我們一起了解下秋季腹瀉這個疾病。
顧名思義,秋季腹瀉,好發(fā)于秋季,多發(fā)生在10、11、12、1月等寒冷季節(jié)。秋季腹瀉中,以輪狀病毒感染發(fā)病率最高,此病常見于6個月-3歲小兒,因接觸被輪狀病毒污染后的玩具及餐具等感染,通過糞-口途徑傳播引起,主要表現為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、脫水。此病多為自限性,病程多為3-8天,所以當患兒只有輕度嘔吐、腹瀉及低熱,精神、胃納、反應尚可,尿量正常,哭時有眼淚,皮膚彈性好等無脫水征時,可自行家中處理。
一般家庭治療四原則:1.口服液體(米湯加鹽、口服補液鹽);2.鼓勵予足夠飲食;3.補鋅;4.密切觀察病情。
若三天內不見好轉或加重,如:①出現腹瀉次數增多;②頻繁嘔吐;③明顯口渴;④不能進食;⑤高熱不退;⑥大便帶血;⑦尿量減少;⑧哭時無淚;⑨精神、胃納、反應差等情況,應馬上去醫(yī)院就診。
所以,秋季腹瀉并不可怕,評估病情、做好護理是關鍵。(兒科一區(qū)
葉國靜)
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