近日,惠州三院疼痛科王鑫醫(yī)生收到了一名出院患者發(fā)來(lái)的喜訊。她發(fā)來(lái)一個(gè)視頻,開(kāi)心地說(shuō):王醫(yī)生,我現(xiàn)在可以走路了,謝謝您!

這就要從一個(gè)月前說(shuō)起了,17歲的小陳突發(fā)右下肢酸痛明顯,不能站立、行走,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)和生活,遂到深圳一家醫(yī)院治療,診斷是“腰椎間盤(pán)突出癥”。經(jīng)治療后,小陳自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn),然出院不久后復(fù)發(fā)。再次入院,癥狀仍未好轉(zhuǎn)。后來(lái),她聽(tīng)說(shuō)惠州三院有個(gè)專門(mén)治療疼痛的科室,便在家人的陪同下前來(lái)就診。
科室主任許球祥及王鑫主治醫(yī)師查體發(fā)現(xiàn):患者腰肌緊張,腰骶部疼痛,腰骶部叩痛明顯,雙下肢直腿抬高30°時(shí)腰部疼痛加重,無(wú)下肢放射痛,骨盆擠壓時(shí)疼痛加重。仰臥挺腹時(shí)疼痛加重,骨盆X線、腰椎X線、腰椎CT未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)CT平掃+三維重建結(jié)果提示:1.右側(cè)梨狀肌體積較左側(cè)稍大,周圍脂肪間隙模糊。2.右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)局部關(guān)節(jié)面模糊并小片狀低密度影。許球祥主任及王鑫主治醫(yī)師結(jié)合患者病史、查體及檢查,最終診斷為:骶髂關(guān)節(jié)炎。
骶髂關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。主要表現(xiàn)為疼痛、晨僵和粘著感,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時(shí)疼痛加重。
骶髂關(guān)節(jié)炎的治療方法有很多,每個(gè)人的患病程度不同、患病時(shí)間不同、個(gè)人體質(zhì)不同,應(yīng)根據(jù)不同情況選擇不同的治療辦法。
針對(duì)小陳的情況,醫(yī)生首先給予消炎止痛,解除肌肉痙攣,中藥外敷等保守治療。經(jīng)保守治療效果欠佳,小陳仍訴臀部及大腿后側(cè)有疼痛,彎腰、翻身活動(dòng)時(shí)輕度受限。為改善癥狀,避免進(jìn)一步神經(jīng)損害,醫(yī)生綜合考慮,為小陳施行了右骶髂關(guān)節(jié)射頻+阻滯術(shù)。術(shù)后第二天,小陳自覺(jué)右下肢疼痛明顯減輕。按照許球祥主任及王鑫主治醫(yī)師的治療方案繼續(xù)治療1周后,小陳的疼痛感完全消除,順利出院。經(jīng)過(guò)積極地功能鍛煉,小陳終于可以正常走路了,迫不及待地將這個(gè)好消息告訴王醫(yī)生。

王鑫主治醫(yī)師說(shuō),17歲的小姑娘因骶髂關(guān)節(jié)炎坐著輪椅入院,如今可以自行走路,真令人高興。患者的康復(fù)是我們最大的心愿,祝福這個(gè)小姑娘,也為我們醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)贊。堅(jiān)持的力量讓每一天都在進(jìn)步和成長(zhǎng),惠州三院疼痛科始終在進(jìn)步在路上。(疼痛科
曾婷)
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