惠州市第三人民醫(yī)院消化科診治范圍包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等多個臟器。消化系疾病與心血管、呼吸、內(nèi)分泌、神經(jīng)、外科等專業(yè)的疾病均有著廣泛的聯(lián)系與影響。我科能正確診斷、治療常見病、多發(fā)病,解決疑難雜癥,成功救治消化道大出血、急性重癥胰腺炎、重癥肝炎、肝昏迷等危重病人,在全市首先開展持續(xù)性血液超濾技術(shù)治療重癥胰腺炎并休克。可開展肝動脈造影、栓塞、化療,b超引導(dǎo)下肝臟活檢、肝膿腫穿刺置管引流、肝癌介入治療等。
消化內(nèi)鏡中心開設(shè)普通/無痛電子胃、腸鏡、染色內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等檢查。肝硬化食道靜脈曲張出血套扎術(shù);食道、胃、大腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù);粘膜下腫物膠圈套扎、emr;消化道出血生物蛋白膠噴灑、粘膜下注射及鈦夾止血術(shù);經(jīng)皮胃造瘺術(shù);食道、胃、十二指腸、結(jié)腸晚期腫瘤支架置放術(shù);食管、幽門狹窄球囊、探條擴張術(shù)等內(nèi)鏡技術(shù),在惠州市、惠城區(qū)占領(lǐng)先地位。每年完成胃鏡診療近7000例,腸鏡2000例,由副高職稱的醫(yī)師完成,保證診療質(zhì)量。消化道出血、消化道異物取出的急診內(nèi)鏡綠色通道的建立,已成為我院消化道內(nèi)鏡診治的特色之一。凡來我院的消化道出血病人晝夜24小時內(nèi)均可得到急診胃腸鏡的及時診治,使消化道出血病人的死亡率、并發(fā)癥及診治費用均大幅降低。
首先,簡要介紹一下胃腸病各種檢查方法的優(yōu)、缺點。
○胃鏡和結(jié)腸鏡(統(tǒng)稱消化內(nèi)鏡)檢查優(yōu)點是,醫(yī)生能夠用肉眼直接觀察到上消化道(包括食管、胃和十二指腸)以及下消化道(包括直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸和回盲部)的內(nèi)部情況,能夠發(fā)現(xiàn)諸如潰瘍、腫瘤、息肉、憩室等比較嚴(yán)重的病變,還能看清黏膜的充血、水腫以及色澤改變等細(xì)微變化。對于可疑病變,還能鉗取一小塊兒活體組織進行病理檢查,同時還可確定有無與慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍和胃癌有密切關(guān)系的幽門螺桿菌感染。缺點是,當(dāng)胃鏡通過咽部時,有少數(shù)人會感到惡心或不適;當(dāng)結(jié)腸鏡進入腸腔后,有些人會有程度不同的腹痛。
○鋇劑造影檢查優(yōu)點是,痛苦小,可看到全消化道的形態(tài)和蠕動情況。采用雙重對比造影,在注鋇的同時注入空氣,可診斷小腸疾病。與消化內(nèi)鏡相比,不足之處在于,這種檢查是影像學(xué)檢查,一般情況下,只能對病變作定位診斷(知道了某處有?。?,而不能作定性診斷(不知道病變是何種性質(zhì))。對于慢性淺表性胃炎、十二指腸炎及慢性結(jié)腸炎等輕微病變,不易察覺,漏診率高。
○胃電圖和腸電圖此類檢查不會帶來任何痛苦和不適,其對胃腸道疾病的診斷價值尚不能完全肯定。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,根據(jù)胃、腸電圖儀說明書上的診斷標(biāo)準(zhǔn)來判定慢性胃炎、胃和十二指腸潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、胃腸道息肉以及慢性結(jié)腸炎等是不可靠的,不能用它來診斷胃腸道的各種器質(zhì)性疾病。
可見,消化內(nèi)鏡檢查既準(zhǔn)確又可靠,在胃腸道疾病的診斷方面具有其他檢查方法無可比擬的優(yōu)勢。同時,檢查結(jié)果還能被電視屏幕顯示或記錄下來,有助于專家會診或資料保存。因此,如果醫(yī)生根據(jù)病情需要建議您做胃鏡或結(jié)腸鏡檢查,您千萬不要因可能有些痛苦或不適而拒絕檢查。從臨床來看,由于拒絕內(nèi)鏡檢查而漏診早期胃癌或早期結(jié)腸癌的患者不在少數(shù),這非常令人痛心。其實,目前的胃鏡和結(jié)腸鏡鏡身纖細(xì)柔軟、屈伸自如,只要您精神放松,坦然地與操作醫(yī)生配合,一般情況下都能圓滿完成檢查,而且沒有任何痛苦和不適。
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