導(dǎo)讀: 超聲內(nèi)鏡檢查是什么?超聲內(nèi)鏡可對(duì)消化道管壁粘膜下生長(zhǎng)的病變性質(zhì)進(jìn)行鑒別診斷,并可對(duì)消化道腫瘤進(jìn)行術(shù)前分期,判斷其侵襲深度和范圍,鑒別潰瘍的良惡性,并可診斷胰膽系統(tǒng)腫瘤,特別是對(duì)于較小腫瘤精確度高,對(duì)慢性胰腺炎等診斷亦優(yōu)于其他影像學(xué)檢查。
超聲內(nèi)鏡檢查是什么?
超聲內(nèi)鏡可對(duì)消化道管壁粘膜下生長(zhǎng)的病變性質(zhì)進(jìn)行鑒別診斷,并可對(duì)消化道腫瘤進(jìn)行術(shù)前分期,判斷其侵襲深度和范圍,鑒別潰瘍的良惡性,并可診斷胰膽系統(tǒng)腫瘤,特別是對(duì)于較小腫瘤精確度高,對(duì)慢性胰腺炎等診斷亦優(yōu)于其他影像學(xué)檢查。
另外,在超聲內(nèi)鏡介導(dǎo)下,應(yīng)用細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù)也明顯提高了病變的確診率。目前,超聲內(nèi)鏡下的介入性診斷和治療是已經(jīng)國(guó)內(nèi)外內(nèi)鏡技術(shù)的熱點(diǎn)之一。
超聲內(nèi)鏡檢查有2種方法:
(1) 內(nèi)鏡前端安裝微型高頻超聲探頭;
(2) 在內(nèi)鏡檢查時(shí),通過(guò)活檢鉗道插入微型超聲探頭。觀察近距離病變,選擇高頻率。超聲內(nèi)鏡不僅能起到普通內(nèi)鏡的檢查作用,還能將黏膜下的病變及其鄰近器官的斷層圖像清晰地顯示在屏幕上。
超聲內(nèi)鏡檢查是什么?
溫馨提醒:超聲內(nèi)鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備基本同內(nèi)鏡檢查,術(shù)前查肝功能及乙肝表面抗原。
1. 患者需空腹4~6h以上,檢查前一天晚飯吃少渣易消化的食物
2. 檢查醫(yī)生必須熟練掌握一般消化道內(nèi)鏡的操作技術(shù)和十二指腸鏡的操作要點(diǎn),并具有一定的體表超聲經(jīng)驗(yàn)和超聲解剖知識(shí),檢查前要了解病史、檢查目的、有無(wú)內(nèi)鏡禁忌癥等。
3. 向患者講清檢查目的、必要性、相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及配合檢查須注意的事項(xiàng),消除患者的顧慮。術(shù)前簽寫知情同意書。
4.用藥:術(shù)前15~30min口服祛泡劑;肌注東莨菪堿20mg;精神緊張者可肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射安定5~10mg,行上消化道檢查者需要含服利多卡因膠漿局部麻醉及潤(rùn)滑。
5.上消化道超聲內(nèi)鏡通?;颊呷∽髠?cè)臥位,雙下肢微曲,解開衣領(lǐng),放松腰帶,頭稍后仰;行結(jié)腸超聲內(nèi)鏡檢查者,術(shù)前應(yīng)清潔腸道準(zhǔn)備。
6.操作步驟:超聲內(nèi)鏡插入消化道后,可采用直接接觸法、水囊法及水囊法合并無(wú)氣水充盈法對(duì)胃腸道黏膜下病變、腫瘤及鄰近臟器進(jìn)行掃描檢查。結(jié)合多普勒,超聲內(nèi)鏡尚能夠檢測(cè)血流速度和血流量并能顯示血流方向。
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