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        給昏迷病人“含藥保命”?萬萬使不得!

        發(fā)布時間:2018-3-2  點擊:2233次

        在剛過去的寒假里,芒果臺又雙叒叕重播《還珠格格》了!在第二部中,兩位小姐姐紫薇與含香,均曾被皇后和老佛爺迫害至受傷昏迷,教人心疼不已!幸好有含香從家鄉(xiāng)帶來的神藥“凝香丸”,讓昏迷之人含入口中,瞬間藥到病除,美人徐徐蘇醒,皆大歡喜!

         

         

         

        但在現(xiàn)實中,不管是“神仙藥”還是“救命參”,不管是液體還是固體,對于昏迷不醒的患者,可都萬萬使不得!

         

         

         

        1、家屬心急喂糖水 昏迷老人救不回

        在急診搶救室里的那位糖尿病老人,因未在注射胰島素后的規(guī)定時間內(nèi)進食,低血糖昏迷了。他家屬心急,掰開他的嘴,給他喂了些糖水。然而糖水剛進口沒多久,老人突然動了幾下,全身快速變成紫紺色(因在接近皮膚表面的血管出現(xiàn)脫氧后的血紅蛋白,令皮膚帶青色的征狀,是嚴重缺氧的表現(xiàn)),怎么呼喚、拍打都沒反應(yīng)。

        盡快家屬已迅速將老人送到急診來,醫(yī)生也立即對其進行心肺復(fù)蘇、氣管插管、以呼吸機輔助呼吸,但因缺氧太久,早已回天乏術(shù)。

        低血糖昏迷的人,若能及時通過靜脈補充葡萄糖,基本都是馬上就能醒來,甚至能自主活動;然而,因為昏迷患者不會吞咽,強行喂食糖水,堵住了他的氣道,導(dǎo)致其窒息,形成了悲劇……

         

        2、孝順兒喂“保命丹” 腦梗老人嚴重缺氧

        在另一邊的EICU里,醫(yī)生正通過氣管導(dǎo)管為一名大面積腦梗的患者進行纖維支氣管鏡檢查,以及吸痰、吸異物等搶救呢,吸出來的那堆黑色的粘稠糊糊,都是些什么東西啊……

        原來,當天上午,患者的兒女發(fā)現(xiàn)他沒像平時那樣早起床,到其臥室一看,才發(fā)現(xiàn)患者已倒在床邊,意識模糊,不能言語,手腳無法自主活動。由于老人有過“中風”病史,孝順的兒女趕緊把高價買回來“看家”的“安宮牛黃丸”掰開,塞到老人嘴里,另外還切了幾片“生姜片”,也塞了進去。做完這一系列“保命”舉動后,才把患者送來急診。




        到了急診之后,患者點頭樣呼吸,臉色發(fā)紺,測指脈氧提示嚴重缺氧,導(dǎo)致缺氧的元兇正是堵塞在口腔內(nèi)的藥物和姜片!盡管醫(yī)生已為患者進行氣管插管,并以呼吸機輔助其呼吸,但血氧飽和度仍不能提升回理想狀態(tài)。經(jīng)過一番搶救后,患者的命算是勉強保住,隨后轉(zhuǎn)入EICU進一步清理氣道。

        本來,大面積腦梗塞已經(jīng)很不幸了,然而在發(fā)現(xiàn)后,家屬錯誤地讓意識模糊、吞咽障礙的患者服藥,導(dǎo)致藥物堵塞氣道,造成二次傷害,雪上加霜!

         

        昏迷、意識模糊者均有吞咽障礙,絕對不能強行喂其飲食。電視劇里所謂的“含住仙丹能保命”,都是編劇、導(dǎo)演為了劇情需要而安排的,萬萬使不得!在現(xiàn)實中,這種舉動只會對患者造成殘酷的窒息!

         

        遇到這類患者時 正確做法應(yīng)是

        1. 讓其側(cè)躺或頭側(cè)向一側(cè),不可給予飲食;

        2. 及時清理患者口中嘔吐物,讓氣道保持通暢;

        3. 及時送醫(yī)或呼叫120,讓專業(yè)搶救措施來救命?。痹\科 林月雄)

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