近年來(lái)，在我國(guó)40 歲及以上人群中，慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱COPD）的患病率已由 2007年的8.2%上升至14%，增長(zhǎng)了近1倍。　　

王辰院士指出：“高血壓、糖尿病、腦卒中的管控都極受重視，唯獨(dú)缺了慢阻肺，國(guó)有超過(guò)80%的慢性阻塞性肺疾?。璺危┗颊弑粐?yán)重漏診、誤診。”這是一個(gè)基于嚴(yán)格流行病學(xué)調(diào)查而得出的結(jié)果。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)老年人的死因中，80%死于呼吸系統(tǒng)衰竭。不同于高血壓、糖尿病病人對(duì)疾病的重視程度，人們對(duì)于慢阻肺的慢性管理知之甚少。由于早期癥狀不突出，常常只是表現(xiàn)為輕度咳嗽、咳痰，極易被忽視。等到出現(xiàn)嚴(yán)重的憋氣癥狀時(shí)，往往已進(jìn)入到疾病的中晚期，出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓、肺心病，甚至呼吸衰竭等難以逆轉(zhuǎn)的情況。

黃帝內(nèi)經(jīng)稱“肺為嬌臟，邪必先傷。”而這樣一個(gè)嬌嫩的器官，卻往往是外界有害因素首先侵襲的對(duì)象。吸煙、霧霾、裝修污染、病原菌感染…這些都能直接導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病，體內(nèi)的有害因子也往往經(jīng)肺部血管匯集于肺臟。

中國(guó)有3.16億吸煙人口，二手煙人口多達(dá)7.46億，這個(gè)龐大的數(shù)字背后，不知隱藏著多少渾然不知的慢阻肺高?；颊?。針對(duì)這些高危人群，我們?cè)撛趺崔k？

早期干預(yù)：罹患慢阻肺除了與環(huán)境、吸煙、中國(guó)兒童幼時(shí)氣道呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染、遺傳等因素有關(guān)外，還有一個(gè)重要的原因就是早期的診治不夠。最新研究表明，對(duì)無(wú)癥狀的早期慢阻肺患者進(jìn)行藥物干預(yù)治療，能夠極大地改善慢阻肺早期患者的一秒用力呼氣容積(FEV1)谷值、峰值和用力肺活量(FVC)，降低FEV1峰值年下降率，持續(xù)改善患者CAT評(píng)分，甚至能夠逆轉(zhuǎn)病情。

早診早治：我國(guó)社區(qū)基層醫(yī)生對(duì)于慢阻肺的知識(shí)普及率不足10%，加上患者的不重視，使得慢阻肺的早期防治工作開(kāi)展艱難。在國(guó)內(nèi)的基層醫(yī)院，肺功能的測(cè)定普及率極低，大多能夠成熟監(jiān)測(cè)血壓、血糖的基層單位都沒(méi)有配備規(guī)范的肺功能測(cè)定設(shè)備。而測(cè)定肺功能是診斷慢阻肺最重要、最簡(jiǎn)便的方法。不管如何，慢阻肺應(yīng)早診早治，避免延誤病情，造成不可逆的傷害。（呼吸科  高潔）