近日,惠州市第三人民醫(yī)院神經醫(yī)學中心再添利器,運用彩色多普勒結合熒光造影技術,順利為患者施行腦動脈瘤夾閉術!
患者為中年女性,因“開顱腦內血腫清除及去骨瓣減壓術1.5月余”前來惠州三院康復醫(yī)學中心行康復治療。患者既往出現(xiàn)腦出血的原因可能是左側大腦中動脈M3段動脈瘤破裂所致,該動脈瘤形態(tài)不規(guī)則,再破裂出血風險高,經神經外科專家會診后,建議轉神經外科進一步評估后,及早進行動脈瘤手術治療,防止再破裂出血。患者轉入后,李雪松醫(yī)療團隊進行了病情討論:

考慮到患者既往有左側腦出血開顱手術史,術后顱骨缺損,右側偏癱,為減輕患者痛苦和經濟負擔,降低手術麻醉風險,決定行開顱手術,一次手術解決動脈瘤及顱骨缺損兩個問題。患者的動脈瘤位置特殊,分離時可能會導致動脈瘤破裂,手術風險高,醫(yī)療團隊決定借助術中彩超,精準定位動脈瘤,同時應用吲哚菁綠熒光造影,降低瘤頸殘留率,保護載瘤動脈及分支血管。 手術進行得很順利,患者恢復良好,目前已康復出院!
近年來,隨著顯微手術技術的提高和手術設備的更新,醫(yī)生可采用高清顯微鏡、熒光造影、3D-CTA、DSA、術中導航、神經電生理等多項技術,為動脈瘤手術保駕護航,使圍手術期發(fā)生動脈瘤破裂出血、無法夾閉、瘤頸殘留、載瘤血管狹窄甚至閉塞等并發(fā)癥的幾率降到最低。而吲哚菁綠熒光造影在腦血管病手術中的廣泛應用和推廣,無疑起到了至關重要的作用!

惠州三院神經醫(yī)學中心一直提倡精準醫(yī)學理念,不斷追求卓越,積極進取,攻堅克關,力求為更多的腦科患者帶來福音!該技術是近年來的一項較新技術,填補了惠州市血管熒光造影技術的空白!它利用術中靜脈注入吲哚菁綠,使腦血管在術中發(fā)出熒光,準確顯像出血管走行及形態(tài),是動脈瘤手術中極其有用的輔助工具,為動脈瘤夾閉術中提供實時信息,及時檢查手術效果,有效減少術后并發(fā)癥,提高手術安全性,從而改善患者預后。
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