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        耳石癥——起床 、翻身、 躺下時(shí)短暫性眩暈

        發(fā)布時(shí)間:2019-9-30  點(diǎn)擊:9144次

        耳石癥因?yàn)閮?nèi)耳半規(guī)管耳石脫落引起的眩暈,也稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,英文縮寫為BPPV。

        耳石癥是位于橢圓囊內(nèi)的耳石變性脫落,進(jìn)入半規(guī)管內(nèi),使原僅感受角加速度變化的半規(guī)管,在特定頭位變動(dòng)時(shí),對耳石因重力作用移位引致的直線加速度產(chǎn)生反應(yīng),誘發(fā)眩暈.發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為起床躺下翻身時(shí)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈,眩暈時(shí)間短,但眩暈嚴(yán)重,至不敢抬頭低頭,不敢躺下翻身,不敢起身。 診斷主要是通過體位試驗(yàn)誘發(fā)觀察眼震,判斷出哪側(cè)哪個(gè)半規(guī)管耳石脫落。治療主要為手法復(fù)位,不同半規(guī)管不同性質(zhì)耳石采用不同手法復(fù)位方法,治療后效果明顯,聯(lián)合服用藥物治療效果更佳。



        耳石癥分為后半規(guī)管(PSC-BPPV)、水平半規(guī)管(HSC-BPPV)、前半規(guī)管(SSC-BPPV)。

        舉例:PSC-BPPV表現(xiàn):低頭、抬頭、起床誘發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈

        雙眼上極旋向在下耳,伴垂直向上成份(在下耳為患耳)


        Epley復(fù)位法

            

        我院已引進(jìn)耳石癥電動(dòng)復(fù)位儀

          



        但因目前現(xiàn)在缺乏專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷而耽誤治療,使得耳石癥未能得到很好的診治,但其發(fā)病率極高,尤其是中老年人,約占耳源性眩暈的46%。故對耳石癥進(jìn)行正確的診斷并進(jìn)行正確的治療相當(dāng)重要。既減輕患者痛苦,也減少患者因誤診而浪費(fèi)的大量錢財(cái)。

        實(shí)案分析:

        惠州大學(xué)某教授,因起床,翻身,躺下時(shí)眩暈3月余,曾在他院住院一月余,治療后無效,并未能找出明確原因。3月來患者非常痛苦,甚至不敢低頭穿鞋系鞋帶,不敢翻身。害怕起床,害怕睡覺,生活質(zhì)量極差。至我院耳-聽力-眩暈-耳鳴??崎T診就診,通過體位試驗(yàn)誘發(fā)檢查診斷為左后半規(guī)管耳石癥,行左后半規(guī)管耳石復(fù)位一次后立即好轉(zhuǎn)。3月來的痛苦就在短短10分鐘解決。

        您是否有以上問題,請小心,也許您是患了耳石癥,而不是頸椎病或腦供血不足。

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