【適應(yīng)癥】

1.慢性中耳乳突炎、膽脂瘤性中耳炎、鼓室硬化癥、外傷引起的中耳傳音系統(tǒng)的缺損。

2.急性炎癥控制后。

【術(shù)前注意事項(xiàng)】

▲備皮：剔除患側(cè)耳周三橫指的頭發(fā)，女患者將術(shù)側(cè)結(jié)成貼發(fā)三股辮，清潔耳廓及周圍皮膚，以免引起感染。

▲飲食：全麻禁食禁水6小時(shí)，局麻術(shù)晨可進(jìn)少量干食。

▲著裝：術(shù)晨換上干凈病服（全麻貼身穿），取下貴重物品、假牙、金屬飾品、隱形眼鏡等。

▲學(xué)習(xí)：抑制咳嗽、打噴嚏的方法：手指按壓人中、舌尖抵住上顎、深呼吸；床上排尿的方法。

【術(shù)后注意事項(xiàng)】

▲全麻未清醒者去枕平臥6小時(shí)，頭偏向一側(cè)；清醒后或局麻者取半臥位或健側(cè)臥位。

▲如無(wú)發(fā)熱、頭痛、頭暈等癥狀，次日可起床輕微活動(dòng)。

▲人工鐙骨術(shù)后絕對(duì)臥床24小時(shí)；改良二型、砧骨倒立或砧骨搭橋術(shù)后絕對(duì)臥床3日。減少頭部活動(dòng)。

▲手術(shù)部位包扎的紗布勿隨意拉扯，以免出血及感染。

▲飲食：無(wú)惡心、嘔吐，全麻清醒6小時(shí)后可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)，3-5天后視病情再改為軟食，并逐漸改為正常飲食，健側(cè)進(jìn)食，以營(yíng)養(yǎng)成分高、清淡為宜。

▲注意保暖勿受涼，防止感染。

▲正確擤鼻：?jiǎn)蝹?cè)輕輕擤，勿用力擤。為保持咽鼓管通暢可能使用呋麻滴鼻液。

▲一般術(shù)后7-10天拆線，2周內(nèi)逐漸抽出紗條。

【出院注意事項(xiàng)】

▲預(yù)防感冒，保持鼻腔通暢。

▲洗頭沐浴時(shí)用棉球堵塞外耳道口，盡量避免淋浴，以防污水入耳。

▲行鼓膜修補(bǔ)術(shù)者，半年內(nèi)勿乘飛機(jī)。

▲勿用手挖耳，出院后一個(gè)月內(nèi)每日用擠干的酒精棉球塞住外耳道，以免感染。

▲術(shù)后兩周門診隨訪。

▲術(shù)后三個(gè)月左右，耳道內(nèi)有滲液屬正常現(xiàn)象，若顏色氣味異常立即就醫(yī)。

　　　　　　　　　　　　 惠州市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

2019/10/01