《北京遇上西雅圖》電影最后有女主角(孕婦)在跳舞中突發(fā)昏迷,男主角急送醫(yī)院,途中電話與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)系,并強調(diào)女主角“子癇”發(fā)作隨時危及生命的情節(jié)。電影的構(gòu)思、場景加配景,讓觀眾深感當(dāng)時的危急。但是現(xiàn)實生活中,這“子癇”發(fā)作比電影中更驚險!
某日下午上班中,門診大廳的驚叫聲、急促的腳步聲又點亮了急診科搶救室的急救燈。
“醫(yī)生快!她老在抽!”
一看,女性,腹部隆起如孕30周,雙眼上翻,牙關(guān)咬緊,口角與面部肌肉顫動,呼吸極不規(guī)則,面色青紫,全身及四肢肌肉強直性收縮,雙手緊握,雙臂伸直,強烈抽動中。
再詢問,得知,患者患者孕32周,這兩天有頭痛癥狀,午睡中突發(fā)抽搐!測量血壓210/140mmhg!當(dāng)即全搶救室的醫(yī)護都出了身冷汗:子癇!
子癇是子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其它原因解釋的抽搐。是妊娠期高血壓疾病的五種狀況之一,也可以是子癇前期緊急嚴重并發(fā)癥?;颊呖沙霈F(xiàn)各種嚴重并發(fā)癥:如胎盤早剝、吸入性肺炎、肺水腫、心肺功能停止、急性腎衰、腦出血、失明或視力下降,甚至孕產(chǎn)婦死亡;在抽搐過程中還容易發(fā)生各種創(chuàng)傷:如唇舌咬傷,摔傷,嘔吐誤吸等。
鎮(zhèn)靜、止抽、降壓、吸氧、產(chǎn)科急診手術(shù)破腹產(chǎn)……接連下來緊張數(shù)小時的一系列搶救措施在擔(dān)心著“一尸兩命”的緊張氣氛中進行著。最終破腹產(chǎn)下“早產(chǎn)低出生體重兒”,孕婦血壓控制穩(wěn)定,無再抽搐。
定期產(chǎn)檢,不僅僅是檢查胎兒生長發(fā)育狀況,還要了解觀察母體的健康狀況,及時處理各種變化,保證“倆平安”。 如果妊娠及分娩后短時間內(nèi),孕產(chǎn)婦出現(xiàn):高血壓、蛋白尿和(或)水腫、頭痛與抽搐等癥候更應(yīng)該注意預(yù)防及治療。(急診科 林月雄)
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