疼痛是什么？世界衛(wèi)生組織和國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)給疼痛的定義是：“疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉快感覺(jué)和情感體驗(yàn)。”它是繼血壓、體溫、呼吸、脈搏之后第五個(gè)生命體征，消除疼痛是病人的基本權(quán)利。

關(guān)節(jié)置換術(shù)作為二十世紀(jì)最成功的手術(shù)之一，手術(shù)的目的就是要消除病人的疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，是治療終末期關(guān)節(jié)疾病最有效的治療手段。但手術(shù)就有可能疼痛，術(shù)后還要進(jìn)行功能鍛煉，如何做一個(gè)少痛，甚至“無(wú)痛”的關(guān)節(jié)置換手術(shù)呢？

三院骨科專(zhuān)家介紹：“無(wú)痛”的關(guān)節(jié)置換術(shù)，有以下幾個(gè)方面的鎮(zhèn)痛：

首先，手術(shù)前超前鎮(zhèn)痛。在手術(shù)前，手術(shù)醫(yī)生會(huì)同麻醉科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估，擬定全面的手術(shù)鎮(zhèn)痛方案。

其次，術(shù)中微創(chuàng)操作，提高手術(shù)質(zhì)量，縮短手術(shù)時(shí)間。微創(chuàng)并不僅指手術(shù)切口大小，而是將微創(chuàng)的理念貫穿于手術(shù)整個(gè)過(guò)程，保護(hù)關(guān)節(jié)周?chē)鄳?yīng)的肌肉、韌帶、血管、神經(jīng)，盡量在人體構(gòu)造中天然存在的間隙操作，應(yīng)用相關(guān)的器械在關(guān)節(jié)囊操作，熟練、準(zhǔn)確地應(yīng)用手術(shù)工具，保證質(zhì)量并且盡量在短的時(shí)間內(nèi)完成關(guān)節(jié)置換。

再者，通過(guò)自控式止痛泵的應(yīng)用。放置一些靜脈的或者神經(jīng)阻滯的止痛泵，讓病人自己來(lái)控制藥物的應(yīng)用，病人覺(jué)得疼痛了，就可以按一下控制裝置，給自己用一點(diǎn)藥物，可以達(dá)到隨時(shí)控制，隨時(shí)應(yīng)用，隨時(shí)起效。

最后，術(shù)后恰當(dāng)功能鍛煉，積極恢復(fù)，需要時(shí)進(jìn)一步配合藥物。關(guān)節(jié)置換術(shù)后，病人需積極配合醫(yī)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，消除肢體腫脹，減少血栓形成。

多模式鎮(zhèn)痛，多環(huán)節(jié)鎮(zhèn)痛將為行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人帶來(lái)更多福音。（創(chuàng)傷及骨關(guān)節(jié)外科 黃敏）