視網(wǎng)膜脫離是神經(jīng)上皮層的脫離，視細(xì)胞損害，首先影響藍(lán)色覺。正常眼的藍(lán)色視野大于紅色視野，在視網(wǎng)膜脫離眼用白、藍(lán)、紅三種視標(biāo)檢查視野，脫離相應(yīng)區(qū)不僅有形視野缺損，還以發(fā)現(xiàn)藍(lán)色、紅色視野交叉。

視網(wǎng)膜脫離的癥狀：

(1)飛蚊：患者訴眼前有黑影飄動(dòng)，黑影呈煙霧狀或點(diǎn)、片狀，形態(tài)常變換，很似小蟲飛舞。

(2)閃光感：玻璃體與視網(wǎng)膜粘連處，可牽拉激惹視網(wǎng)膜，產(chǎn)生閃光感是視網(wǎng)膜脫離的先兆。

(3)視力障礙：不少視網(wǎng)膜脫離視力下降是首發(fā)癥狀。

(4)視野改變：與視網(wǎng)膜脫離范圍相對應(yīng)的部位有視野缺損。

(5)中心視力損害：因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時(shí)視力突然顯著下降，周邊部脫離初時(shí)對中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴(kuò)展到后極部時(shí)，才出現(xiàn)中心視力障礙。

(6)變視癥：發(fā)生于或周邊部脫離波及后極部而發(fā)生淺脫離時(shí)，除中心視力下降外，還有視物變形、變小等癥狀。

視網(wǎng)膜脫離治療前的注意事項(xiàng)：1.用眼不宜過度。2.少提重物。3.預(yù)防近視眼的發(fā)生。4.少做劇烈活動(dòng)。5.患近視眼的病人應(yīng)定期到醫(yī)院散瞳檢查，尤其是眼底不好的近視眼患者。6.防止眼外傷。

視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療：1.外路手術(shù)：是指在鞏膜外環(huán)扎、墊壓、冷凍的方法。2.內(nèi)路手術(shù)：是指玻璃體切割，手術(shù)難度大、較復(fù)雜，術(shù)中可能需要用重水和硅油。手術(shù)方式的選擇是由病情決定的，可選擇內(nèi)路加外路結(jié)合做或者分開做。

視網(wǎng)膜脫離術(shù)后須知：術(shù)后1周、2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、半年需要來我院復(fù)查視力、眼壓和視網(wǎng)膜復(fù)位情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，根據(jù)恢復(fù)情況決定取硅油的時(shí)間，否則將耽誤治療時(shí)機(jī)，造成不可挽救的視力喪失。如果術(shù)后突然術(shù)眼疼痛或視力下降，應(yīng)隨時(shí)緊急來我院檢查。如果有注入氣體，醫(yī)生會(huì)吩咐一些特別的姿勢（如面向下伏兩個(gè)星期），而且六至八星期內(nèi)不要乘坐飛機(jī)。術(shù)后增加粗纖維食物，多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等，忌吸煙，禁飲酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通暢，避免過度用力大便，保證眼睛恢復(fù)時(shí)的足夠營養(yǎng)和防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生。（眼科 段娜）