病人手術(shù)治療后,為使組織盡早愈合,常要求病人術(shù)后臥床休息。便秘是長期臥床引起的常見并發(fā)癥之一,糞便在腸腔內(nèi)停滯過久,水分被過多吸收,排便次數(shù)減少,糞便堅硬,排便困難。便秘有幾個影響因素:
①飲食因素: 進食少,使腸蠕動減慢,水分被過度吸收而致糞便干結(jié);食物過于精細,纖維含量少,不能刺激正常腸蠕動;攝入水分過少使糞便不能被充分軟化而排出困難,導(dǎo)致便秘。
②缺乏活動及排便環(huán)境與體位改變。
③心理因素的影響 由于切口疼痛、出血以及擔(dān)心切口感染與愈合等而產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等情緒,導(dǎo)致食欲不振與便秘。
④藥物影響 長時間使用抗生素使腸道菌群失調(diào),造成便秘。
⑤個體因素 臥床患者中, 飲食中粗纖維少,糞便體積減少,腸內(nèi)運動緩慢,水分被過量吸收而導(dǎo)致便秘。
防治便秘的方法通常有:
體位及活動指導(dǎo):患者盡可能早日下床活動,不能下床者要加強床上運動,在病情允許的情況下,做床上運動,以促進腸蠕動。多添加纖維素及維生素含量高的水果、蔬菜、粗糧等,多飲水、每天最少保持在2000ml以上。
腹部按摩: 順腸管蠕動的方向(即順時針)按摩腹部,可加速胃腸道血液循環(huán),有利于胃腸功能的恢復(fù),可增加腸蠕動,促進排便,腹部按摩促進胃腸蠕動加快,起到潤腸通便的作用。
足浴: 每晚睡前用溫水泡足,通過溫水刺激使雙足底的小腸、結(jié)腸、肛門等反射區(qū)的血液循環(huán)活躍,從而加強這些器官的功能,促進腸蠕動,使大便排出。(創(chuàng)傷及脊柱外科 李曉芬)
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